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EMT-P 高級救護技術員教育訓練
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109年 - 109 衛生福利部_高級救護技術員教育甄試#95366
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27. 36歲男性左側大腿下端遭槍擊。病人意識清楚可對答，但傷口有持續性出血，經直接加壓止血仍無法止血。有關此位病人評估及處置，您應該優先執行以下哪一項？
(A) 找出槍傷的入口及出口，釐清受傷機轉。
(B) 打上點滴，快速給予晶質溶液的輸液。
(C) 維持呼吸道暢通及評估有無鼾聲雜音。
(D) 使用止血帶，到院前不需要再間歇性鬆開。
答案：
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統計：
A(2), B(2), C(9), D(192), E(0) #2591461
詳解 (共 1 筆)
Peggy
B1 · 2021/09/05
#5068266
其實遇到這種大量出血的狀況，最重要一定要...
(共 81 字，隱藏中）
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28. 20歲男性，摩托車與汽車對撞車禍，初步評估：意識狀況清楚，呼吸淺快無雜音，呼吸次數28/min，血壓70/40 mmHg，脈搏110/min，血氧濃度為96%；四肢及其他外觀無明顯大出血，喪失T10以下部位的痛覺、冷熱感覺及運動功能。有關到院前的初步評估及傷患處置，下列何者較為正確？ (A) 休克原因應該為神經性休克，需盡快打上點滴給予大量輸液。 (B) 此病人可能有脊髓損傷，依症狀診斷為中央脊髓症候群。 (C) 休克原因應該為出血性休克，可考慮超音波檢查，找出出血原因。 (D) 此病人符合脊髓休克的定義，使用大量類固醇可有效改善神經預後。
#2591462
29. 55歲男性登山客，遭落石壓傷右下肢持續五小時無法脫困，關於相關評估及處置的描述，以下何者較為正確？ (A) 此病人可能在重物被移除的數分鐘內死亡。 (B) 應該在脫困後，迅速給予大量輸液。 (C) 血液檢查，常可見代謝性酸中毒、低血鉀、高血鈣。 (D) 可以使用碳酸氫鈉（Sodium bicarbonate）去酸化尿液，減少腎衰竭發生。
#2591463
30.有關止血帶的使用，以下描述何者為非？ (A) 應盡早使用，為傷口止血的第一步。 (B) 使用後，需要確認遠端摸不到脈搏。 (C) 放在接近出血處的近心端，避開關節處。 (D) 商品化的止血帶優於自製止血帶。
#2591464
31. 50歲男性，騎摩托車與汽車相撞，心跳每分鐘120下，血壓80/50mmHg，呼吸速率每分鐘25次；血氧90%，意識E2M5V4。理學檢查發現頸靜脈怒張，氣管無偏移，呼吸音正常，腹部無明顯壓痛，傷患吸氣時，脈搏會明顯變微弱。以下敘述何者為非？ (A) 可給予1000 c.c.生理食鹽水灌注。 (B) 使用超音波有助於診斷。 (C) 此病患需送到創傷中心。 (D) 到院後應給予胸管治療。
#2591465
32. 50歲男性，騎摩托車撞安全島。現場評估心跳110下/min、血壓110/95mmHg、呼吸速率18下/min，血氧98%，意識清醒。左膝及大腿明顯腫脹變形，左大腿上有開放性傷口一直在噴血。其它理學檢查正常。以下敘述何者為非？ (A) 須注意遠端肢體肌肉的活動度。 (B) 如有膝脫臼要注意脛神經受傷。 (C) 病患為出血性休克分級Class III的病患。 (D) 傷口優先給予直接加壓止血。
#2591466
33. 60歲男性，騎摩托車與汽車相撞，現場GCS: E2V2M4，心跳每分鐘80下，血壓80/30mmHg，呼吸速率每分鐘10下；血氧89%、瞳孔不等大、其他理學檢查正常，以下敘述何者為非？ (A) 到院前治療頭部外傷，著重於次發性傷害的預防。 (B) 此病患需要給予氧氣提高血氧含量。 (C) 病患低血壓通常不是因頭部外傷引起。 (D) 病患符合「允許性低血壓」概念，血壓不需要處理。
#2591467
34. 50歲女性，體重50公斤，從火場救出，病患右上臂、前臂及手部為環狀2度燒傷，其前胸及前腹部亦為2度燒傷。病患心跳每分為100次，血壓90/50mmHg，呼吸速率每分鐘22次；血氧98%，意識清醒。以下敘述何者為非？ (A) 前8小時要給予1350 c.c.乳酸林格式溶液。 (B) 病患意識清醒，不用考慮一氧化碳中毒。 (C) 須注意右手的遠端脈搏，可能需要筋膜切開術。 (D) 此病患應被送往燒燙傷中心。
#2591468
35. 40歲男性，被發現倒臥在大樓中庭的花圃旁，意識不清、心跳每分鐘70下，血壓80/50mmHg、呼吸速率每分鐘22次、血氧98%、傷患兩側跟骨明顯腫脹變形。以下敘述何者為非？ (A) 判斷受傷機轉有可能為墜樓。 (B) 休克原因需考慮出血性休克。 (C) 休克原因需考慮顱內出血所致。 (D) 病患無法表示頸椎壓痛仍需進行頸椎保護。
#2591469
36. 一位40歲男性，騎摩托車與汽車對撞，意識清楚、主訴腹痛；心跳每分鐘120下，血壓70/50 mmHg，呼吸速率每分鐘28次，血氧80%，腹部明顯壓痛，其他理學檢查正常。以下敘述何者為非？ (A) 可考慮FAST超音波掃描肝腎交界、脾腎交界來判斷是否有腹內積血。 (B) 依照ABC score預測，此病患可能需要大量輸血。 (C) 立即給予溫暖的2公升生理食鹽水快速輸液。 (D) 可考慮給予傳明酸（tranexamic acid）1公克。
#2591470
37. 關於胸部創傷敘述，下列何者為是？ (A) 根據統計，超過一半的創傷出血性休克死亡是因胸部創傷所致。 (B) 肋骨骨折最常見的位置為中段第4至9根肋骨的側面。 (C) 針刺減壓時，為避免傷害到神經，入針位置應在肋骨下沿。 (D) 執行胸部超音波時看到條碼徵候（barcode sign）表示傷患沒有氣胸。
#2591471
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