28.Masters與Johnson(1970)對於性功能障礙的病因提出何種解釋？
(A)兩階段理論模式
(B)主要是個人與他人因素交互作用
(C)害怕表現不佳或採旁觀者角色
(D)男性藉由障礙表達對女性的敵意

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統計： A(38), B(60), C(374), D(7), E(0) #3285657

詳解 (共 2 筆)

#6545143
出自變態心理學三版p.508-509
馬斯特和強森用立即因子與遠端因子區辨功能障礙的病因，在此模式中，
  • 立即因子：害怕表現不佳(指過度關心自己在性交過程中的表現)、採取旁觀者效應(spectator role, 採取觀察者的角色而非全心投入性交過程)。
  • 遠端因子：宗教規範、性心理創傷、激素不平衡、不適當的諮商、飲酒過度、生理問題、社會文化因子。
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#7448977
變態第四版p.472 (新版這部分也是大改！！把旁觀者角色相關敘述刪掉了）
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負向的認知，例如：擔心懷孕或得到愛滋病、負向的性態度都會干擾性功能（Wincze ＆ Weisberg， 2015）。與體重和外貌有關的闖入性負向想法會衝擊到女性的性愉悅感（Pujols， Seal， ＆ Meston， 2010）。但是，擔憂個人性表現對男性和女性來說都是明顯的問題（Carvalho ＆ Nobre， 2010； Rowland， Adamski， et al．， 2015）。一考量到現實問題，性表現的差異性是相當常見的；例如：壓力很大的日子、讓自己分心的情境、擔心兩人的關係或其他的議題，都可能讓雙方的性反應變差。而問題的關鍵在於當兩個人的身體反應變差時，他們怎麼看待這個現象。某個理論認為，當一個人對於自己性表現變差而自責時，就更可能發展成為一再發生的問題。

為了檢驗自責對勃起障礙的影響，研究者要求男性參與者觀看情慾影片（Weisberg， Brown， et al．， 2001）。在觀看影片的同時，使用陰莖阻抗血流圖儀測量他們的性興奮程度（陰莖充血後的周長）（見圖 12.3）。不論他們的性興奮程度如何， 研究者給他們假的回饋，讓他們認為自己的勃起尺寸小於通常在性興奮的男性中測得的勃起尺寸。接著將這些男性隨機分派到兩組，各別給予原先假回饋不同的解釋。第一組參與者被告知，這種影片對於大部分的男性都不會引發性興奮（外在歸因）。第二組參與者被告知，他們在性行為反應問卷的反應型態能夠協助他們解釋性興奮低的原因（內在歸因）。在得到這些回饋之後，這些人被要求再看另一部情慾影片。給予內在歸因解釋的男性在觀賞影片時的主觀性興奮程度會低於外在歸因組。這些結果支持下述理念，就是對自己身體表現不佳而自責的人，後續的性興奮會減弱。當然，在實驗結束後會詳細地說明實驗過程及目的，以解除實驗可能帶給這些男性參與者的後遺症。

考量到負向認知的來源，馬斯特及強森（1970）發現，許多性功能障礙的患者， 從他們周遭的社會和文化中學到負向的性觀點。例如：某些宗教和文化抑制尋求快感的性行為，尤其是婚姻之外的性關係。某些文化反對女性的性挑逗或除了生殖目的之外的性行為。不同文化群體對性行為的罪惡感也不一樣，這可能會壓抑性慾望（Woo， Brotto， ＆ Gorzalka， 2011）。
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