35.有關疼痛的「主動因應技巧(active coping techniques)」之敘述，下列何者錯誤？
(A)「分心(distraction)」策略在減輕急性疼痛上是有用的，例如在某些醫療或牙科程序中，但無法減輕慢性疼痛
(B)「無痛的心理意象(nonpain imagery)」是藉由去想一個與疼痛無關或不相容的心理意象來減輕不舒服
(C)人們對自己說「它會痛，但在你的掌握之中」或「勇敢點，你可以做得到」是種稱為「因應敘述(coping statements)」的主動因應策略
(D)當慢性疼痛病人有不合邏輯且使情況更糟的信念時，協助病人習得「重新定義(redefinition)」的主動因應策略常能有效協助減輕疼痛

這題的正確答案是 (A) 「分心(distraction)」策略在減輕急性疼痛上是有用的，例如在某些醫療或牙科程序中，但無法減輕慢性疼痛。

這題考的是健康心理學（Health Psychology）中，針對疼痛管理（Pain Management）所使用的認知與行為主動因應策略（Active Coping Strategies）。

? 核心心理學解析：為什麼 (A) 的敘述是錯誤的？（本題選 A）

❌ 導正選項 (A) 的理論錯誤：

• 分心（Distraction）策略的實用範疇： 分心是指將注意力蓄意從疼痛刺激轉移到其他無關的外在刺激上（例如看電影、聽音樂、數數、打電動）。

• 實徵研究證實： 分心策略確實對急性疼痛（如打針、拔牙、短暫的醫療處置）有顯著且即時的減痛效果。

• 在慢性疼痛中的角色： 雖然分心策略在慢性疼痛（Chronic pain）中無法長期單獨作為唯一的治療手段（因為人不可能 24 小時保持分心），但它在慢性疼痛惡化、急性發作（Flare-ups）或是日常復健時，依然是能夠有效調控、暫時減輕慢性疼痛痛苦的實用主動因應技巧之一。因此，敘述中宣稱它「無法減輕慢性疼痛」過於極端且不符合實務，是錯誤的。

? 其他正確選項的疼痛認知因應策略辨析

其餘三個選項，都是認知行為治療（CBT）應用於疼痛控制時，非常標準且高頻使用的經典技術：

? (B) 無痛的心理意象（Nonpain imagery）：

• 機制描述： 引導患者在腦中勾勒一個與疼痛完全無關、甚至不相容的、充滿愉悅或平靜的心理畫面（例如：想像自己躺在微風徐徐的溫暖沙灘上、漫步在森林裡）。這能佔據大腦的注意力工作記憶，進而阻斷或減弱疼痛訊號在感覺中樞的加工。

? (C) 因應敘述（Coping statements）：

• 機制描述： 這是一種自我對話（Self-talk）的技術。教導患者在疼痛來襲時，不要陷入災難化思考，而是對自己複誦具有內在控制感、能鼓舞士氣的肯定句（如「這很痛，但我能掌控它」、「勇敢點，這會過去的」）。這能有效降低因疼痛引發的焦慮與大腦交感神經的過度活化。

? (D) 重新定義（Redefinition）：

• 機制描述： 針對慢性疼痛患者常出現的「不合邏輯／災難化信念」（例如：「我的脊椎徹底毀了」、「我這輩子再也無法獲得快樂了」），協助個案進行認知重塑（Cognitive Restructuring）。

• 將這些信念「重新定義」為更客觀、更具適應性的想法（例如：「疼痛只是大腦發出的錯誤警報，並不代表我的組織正在持續受損」、「雖然會痛，但我今天依然能走完這 10 分鐘的散步」），這已被大量實徵研究證實能顯著提高患者的疼痛耐受度，減輕功能障礙。

? 疼痛心理學「主動因應策略」國考秒殺卡

上考場看到疼痛心理管理的認知因應題，請直接在腦中對齊這組技術清單：

• ? 【分心（Distraction）】 (A)： 對急性痛超有效， 【對慢性痛也有輔助、暫時緩解的效果】。只要看到「對慢性痛完全沒用/無法減輕」的絕對化字眼，直接抓出來當錯誤答案！

• ?️ 【無痛意象（Nonpain imagery）】 (B)： 在腦中想像陽光沙灘， 【用愉悅畫面和疼痛搶奪大腦頻寬】。

• ?️ 【因應敘述（Coping statements）】 (C)： 自我打氣、自我對話（「我可以掌握它」）。

• ? 【重新定義（Redefinition）】 (D)： 踢走災難化思考， 【把不理性的負面信念換成適應性想法】。