29 病人抬臂過程中,因鎖骨上舉及前突(protraction)動作不足,造成肩胛骨動作受限,則下列何種胸
鎖關節之鬆動手法最恰當?
(A)向上及向前滑動
(B)向上及向後滑動
(C)向下及向前滑動
(D)向下及向後滑動
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統計: A(40), B(58), C(365), D(90), E(0) #847695
統計: A(40), B(58), C(365), D(90), E(0) #847695
詳解 (共 3 筆)
#6903912
意義/定義(Meaning/Definition)
鞍狀關節(saddle joint / sellar joint):關節兩側表面在互相垂直的兩個平面各呈一凸一凹、互為相反;因此在一個平面依凸在上(convex-on-concave)→ 滾與滑相反,在另一平面依凹在上(concave-on-convex)→ 滾與滑同向。此構造通常允許雙軸運動(如屈伸+外展內收),並可伴隨少量軸向旋轉。
人體鞍狀關節
| 關節(中文|English) | 構成 | 主要動作/凹凸規則要點 | 臨床要點 |
|---|---|---|---|
| 第一腕掌關節(trapeziometacarpal joint, TMC / first CMC) | 大多角骨(trapezium) × 第一掌骨基部(1st metacarpal base) | 拇指屈伸(frontal):凹在上→ 滾滑同向;外展內收(sagittal):凸在上→ 滾滑相反;可合併對掌(opposition) | 拇指功能樞紐;OA 常見;手法與訓練須分平面設定 |
| 胸鎖關節(sternoclavicular joint, SCJ) | 鎖骨內端 × 胸骨柄(中間有椎間盤樣纖維軟骨) | 額狀面(抬升/下降):鎖骨端凸在上→ 滾滑相反(抬升時做向下滑);水平面(前突/後縮):鎖骨端凹在上→ 滾滑同向(前突時做向前滑) | 肩帶唯一與軀幹連接的真關節;動作學考題常出 |
| 跟骰關節(calcaneocuboid joint, CCJ) | 跟骨前外側面 × 骰骨後內側面 | 表面具互補鞍形;限制但允許少量外翻/內翻、外展/內收,為橫跗關節(Chopart)「鎖與解鎖」機制的一環 | 扁平足、內外翻控制與行走期橫足弓功能相關 |
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