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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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109年 - 109-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#82818
> 試題詳解
3.下列口服降血糖藥,何種最可能引起維生素B
12
缺乏?
(A)biguanides
(B)acarbose
(C)thiazolidinediones
(D)sulfonylureas
答案:
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統計:
A(294), B(174), C(78), D(73), E(0) #2184428
詳解 (共 2 筆)
宏爺
B1 · 2020/04/06
#3867260
Reduced absorption o...
(共 801 字,隱藏中)
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10
0
上岸成功的PGY
B2 · 2023/01/18
#5703368
Biguanide(Metformin)...
(共 138 字,隱藏中)
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7
0
其他試題
79.69歲男病患無特殊病史,因嗜睡2天意識不清由女兒帶至急診,經檢查發現有心臟衰竭及二氧化碳堆積情況。 其家屬(兩位女兒)表示不希望給予插管、電擊、壓胸等侵入性治療增加病患痛苦,且當場要簽署「選擇安 寧緩和醫療同意書」,表示希望給予病患緩和醫療於醫院善終。下列敘述何者最正確? (A)此病患是末期病人,因此家屬簽署「選擇安寧緩和醫療同意書」是合法的 (B)醫師應以病人最大利益為第一考量,先急救再說 (C)病人意識不清,醫師應以家屬的意願為第一考量 (D)先問醫學倫理委員會再決定
#2184424
80.有一位40歲罹患思覺失調症的女性,需接受盲腸切除手術,外科醫師跟她解釋手術內容,精神科醫師評估病 人完全可以理解,因此有關同意書的簽署,下列何者正確? (A)此病人沒有簽署同意書的能力,因此需請朋友代簽 (B)此病人沒有簽署同意書的能力,因此需請家屬代簽 (C)此病人沒有簽署同意書的能力,因此需請精神科醫師代簽 (D)此病人尚有簽署同意書的能力,因此病人自己簽即可
#2184425
1.有關懷孕期間內科疾病的處理,下列敘述何者最為適當? (A)子癲前症(preeclampsia)之特色是高血壓與蛋白尿,此類患者在懷孕過程中絕對禁用阿斯匹靈 (aspirin),以避免生產時出血 (B)孕婦於懷孕中、後期出現高血壓,為了減少蛋白尿的發生,在腎功能與鉀離子都正常時,應以選擇性的血管 張力素受體阻斷劑(angiotensin receptor blocker),作為第一線高血壓治療用藥 (C)瓣膜性心臟病患在懷孕過程中,心因性死亡的可能性以二尖瓣狹窄(mitral stenosis)患者為最高 (D)妊娠糖尿病發生時,為了減少妊娠併發症,應積極以藥物控制孕婦血糖,其中,以DPP-IV抑制劑 (dipeptidyl peptidase Ⅳ inhibitor)最被建議為第一線藥物
#2184426
2.下列有關譫妄(delirium)的敘述,何者最適當? (A)老年人住院時譫妄的發生率,平均約為1.0~5.0 % (B)失智症(dementia)是譫妄最主要的前置因子(predisposing factor) (C)鴉片類藥物(opioids)或是抗膽鹼劑(anti-cholinergics)的使用,可有效幫助患者減少譫妄的發生 (D)身體約束(physical restraint)及benzodiazepines注射,目前被建議用於譫妄的治療
#2184427
4.低血鈉的鑑別診斷,下列那一項最不適當? (A)甲狀腺功能低下可能造成等容積型低血鈉症(euvolemic hyponatremia) (B)低容積(hypovolemia)會使血液中的加壓素(vasopressin)增加 (C)心衰竭造成的高容積型低血鈉症(hypervolemic hyponatremia)其尿液中的鈉濃度通常大於 20 mM (D)燒傷可能造成尿液中鈉濃度低於 20 mM的低容積型低血鈉
#2184429
5.以一群健康的80歲老人與一群健康的20歲年輕人相比,下列何者在老人組最不會下降? (A)運動時可達到的最快心跳速率 (B)動脈血氧分壓 (C)腎絲球過濾率(glomerular filtration rate) (D)血中胰島素(insulin)濃度
#2184430
6.下列有關主動脈瓣狹窄之敘述,何者錯誤? (A)二瓣性主動脈瓣(bicuspid aortic valve)是一種最常見的先天性瓣膜異常,易導致主動瓣狹窄 (B)因造成左心室血流輸出阻礙,疾病早期,左心室會擴大以代償輸出量之不足,但此時病人無明顯症狀 (C)當病程進展到開始出現臨床心臟衰竭症狀時,若無妥善治療,平均病人存活時間僅剩2年以下 (D)因器材技術進步,經導管主動脈置換術(TAVR),在外科開刀風險較高的病人族群的治療結果已與傳統瓣 膜置換手術相近
#2184431
7.下列何種狀況或藥物,最不可能出現心電圖QT延長的現象? (A)蜘蛛網膜下出血(subarachnoid hemorrhage) (B)低血鈣症(hypocalcemia) (C)甲狀腺亢進(hyperthyroidism) (D)amiodarone
#2184432
8.一位40歲男性因疲倦及喘至門診求診。生命體徵血壓125/80 mmHg,心跳每分鐘85下且規律。室內空氣脈搏血 氧飽和度(room air SpO2)98%。身體診察有右心室頂起(right ventricle heave),並於左側第二肋間可觸及收 縮期顫抖(systolic thrill),且左側第二肋間可聽到收縮期心雜音。除此之外,也可聽到明顯且隨呼吸變化分 裂第二心音(wide split second heart sound)。最可能之診斷為何? (A)心房中隔缺損(atrial septal defect) (B)主動脈狹窄(aortic stenosis) (C)開放性動脈導管(patent ductus arteriosus) (D)肺動脈瓣狹窄(pulmonary stenosis)
#2184433
9.一位55歲男性因胸悶與低血壓至急診求診。大約半小時前,病患在睡夢中突然因胸悶不適而驚醒。除此之外, 病患也有頭暈無力與嘔吐數次。生命徵象顯示血壓78/40 mmHg,心跳每分鐘50次,呼吸每分鐘20次。肺部聽 診無濕囉音(rales)。心電圖如下圖所示。胸部X光圖無縱隔腔擴大,無肺水腫情形。心臟超音波顯示左心室 收縮功能正常,但右心室擴大。以下何者為最佳立即處置? (A)立即置放主動脈氣球幫浦(intra-aortic balloon pump) (B)立即給與強心劑dobutamine (C)立即給與硝化甘油靜脈注射 (D)立即給與快速輸液治療normal saline 500 mL
#2184434