試題詳解

3. 有關老人失智症的精神與行為相關症狀 (BPSD, behavioral and psychological symptoms of dementia) 之治療，何者錯誤?
(A) 治療 Delirium (譫妄) 需先確認是否有相關因子，暫停不需要的藥(drug-free)，並避免繼 續使用可能引起譫妄的藥品。
(B) Delirium 治療藥品選擇依序為非典型抗精神病藥品 (如 risperidone, olanzapine, quetiapine 等)、典型抗精神病藥品 (如 haloperidol)、情緒穩定劑(如 carbamazepine, valproic acid 等)。
(C) 治療 Dementia 藥品包含膽鹼酯酶抑制劑 (cholinesterase inhibitor, ChEIs) 與 N-methyl-D-aspartate 受體拮抗劑兩大類藥品。
(D) 治療 Depression 藥品包含 SSRI、SNRI、DNRI 及 α2-adrenoreceptor antagonist，應避免使 用 TCA 及 MAOI。
(E) 治療 Dementia (老年失智症) 目標為增進病人與照顧者之生活品質，並設法維持其日常 功能，可以 Confusion Assessment Method (CAM) 評估病人失智嚴重程度。