30.強迫症患者會出現強迫性的思想、衝動或行為，是屬於哪 一類的情緒障礙？
(A)情感性疾患
(B)濫用藥物
(C)焦慮性 疾患
(D)精神分裂症。

常見的精神疾病：

• 情感性疾患 (mood disorders)

– 憂鬱症

– 躁症

– 雙極(bipolar disorder)

– 季節性憂鬱症

憂鬱症Depression :

不快樂、失去興趣、失去活力、失去食慾、無法專注、煩亂無法休息

躁鬱症Bipolar disorder (manic-depressive illness):

在躁症和憂鬱狀態間來回的情緒障礙

季節性情感疾患Seasonal affective disorder (SAD)　

– Winter depression (冬天憂鬱)：depression, 暴食、低落、嗜睡

– Summertime mania (夏季躁症)

• 好發在女性身上，onset time常見於青少女時期

• 居住緯度越高，越常見

• 焦慮性疾患 (anxiety disorders)

– 普遍性焦慮症

– 恐懼症

– 創傷後症候群(PTSD)

– 強迫症(OCD)

普遍型焦慮Generalized anxiety disorder :

恐懼、頭昏眼花、呼吸困難、發抖、失去控制感

恐懼症Phobic disorders (phobia)

對特定物體、活動、情境有不理性的恐懼感，病患會極盡所能迴避

創傷後壓力症候群 PTSD (posttraumatic stress disorder)

– Right hippocampus ↓

• OCD (obsessive-compulsive disorder) 

強迫症–代謝率異常高

－明知道不合理、誇張的行為，但卻無法控制此行為（該強迫行為）

－不斷做反覆確認動作

－腦海中有想法不斷浮現（通常是色情與暴力）

－強迫性的思考＆行為：內心焦慮過高，反覆的儀式性動作為建立安全感（為了抵銷焦慮）  

• 精神分裂症(Schizophrenia)

1.精神分裂症患者眼球追蹤運動物體時無法像正常人一般平滑

2.精神分裂症(Schizophrenia)患者腦室(ventricular)較正常人大

3.精神分裂症患者　海馬回中的金字塔細胞(pyramidal cell)排列不正常

4.精神分裂症與額葉功能低落有關

5.主張精神分裂症是由突觸dopamine（多巴胺）過多或突觸後細胞對dopamine過於敏感所導致

6.大腦異常與環境壓力對精神分裂症是否發病的影響？→若沒有壓力源，則不容易發病

描繪精神疾患的電影(1)

• 精神分裂症 (Schizophrenia)

– 鋼琴師 Shine

– 美麗境界 A beautiful mind

– 鬼魅 A tale of two sisters

– 黑暗時刻 The machinist

– 分裂幻象 The living and the dead

– 隔離島 Shutter island

描繪精神疾患的電影(2):

情緒性疾患

• 憂鬱性疾患 (Depressive Disorder)

– 少女初體驗 Prozac nation

– 時時刻刻 The hours

• 雙極性疾患 (Bipolar Disorder)

– 伴我情深 Mr. Jones

– 蘇菲亞的選擇 Sophie’s Choice

描繪精神疾患的電影(3):

焦慮性疾患

• 恐慌症 (Panic Disorder)

– 刺客聯盟 Wanted

• 強迫症 (Obsessive Compulsive Disorder)

– 愛在心裡口難開 As good as it gets

– 火柴人 Matchstick men

– 神鬼玩家 The aviator

• 創傷後壓力症候群 (Post-traumatic Stress Disorder)

– 從心開始 Reign over me

– 與巴席爾跳華爾滋 Waltz with Bashir

– 那年，雨不停國 Year of the rain

– 摯愛 House of Cards

– 艾美的世界 Amy

• 自閉性疾患 (Autistic Disorder)

– 雨人 Rain Man

– 終極密碼戰 Mercury Rising

– 馬拉松小子 Marathon

– 雪季過客 Snow cake

– 致命巧克力 Chocolate

– 一閃一閃亮晶晶 Twinkle twinkle little stars

– 海洋天堂 Ocean heaven

• 亞斯伯格症 (Asperger’s Disorder)

– 亞當不好當 Adam

– 巧克力情緣 Mary and Max

– 最後一封情書 Dear John

– 阿康正傳 My name is Khan

– 龍紋身的女孩 The girl with dragon tattoo

強迫症(Obsessive compulsive disorder,OCD)是一種神經官能症，是焦慮症的一種，有強迫性的行為和觀念存在，患者知道這些想法和行為無意義，卻擺脫不了，有時候會有焦慮的情感產生。

（一）精神性疾患：主要包括精神分裂症，其主要症狀包括幻覺、妄想、思考異常智力和語言功能缺陷、以及情緒方面的異常。

（二）情感性疾患：主要指憂鬱症和雙極的躁鬱症。

（三）畏懼性疾患：包括特定對象畏懼，對某一事物長期持續不理性的恐懼感，害怕的對象包括動物、環境、血、情境和其他等五類。常見的懼學症就是特定對象的畏懼之例，另外還包括沒有特定對象的泛慮症、社交恐懼症和恐慌症。

（四）焦慮性疾患：包括對特定對象焦慮症、社交焦慮、分離性焦慮、廣泛焦慮、強迫性、選擇性緘默症和創傷後壓力性疾患(PTSD)。

（五）注意力不足過動症（Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD）是一種慢性長期的神經生理疾病(神經傳導物質異常、遺傳及腦傷等都是目前醫學界已發現的可能因素)，主要症狀包括：不專心、過動及衝動(症狀表現有個別差異)。而這些症狀通常開始出現在童年早期，半數以上會持續到成年以後。