31 有關心動週期(Cardiac Cycle)之敘述,下列何者正確?
(A)主動脈與肺動脈瓣關閉會造成第一心音
(B)正常心率下,收縮期時間較舒張期長
(C)第一心音與第二心音間為收縮期
(D)正常人的第二心音分裂音於呼氣期較明顯
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統計: A(291), B(270), C(1365), D(447), E(0) #1752292
統計: A(291), B(270), C(1365), D(447), E(0) #1752292
詳解 (共 7 筆)
#4609802
解析:(A)房室瓣瓣膜關閉(心室收縮期)→第一心音;(B)無論心房或心室→收縮期均短於舒張期;(D)正常人的第二心音分裂音→於吸氣期較明顯。
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#7298497
(A) 主動脈與肺動脈瓣關閉會造成第一心音 —— 錯誤
• 第一心音 (S_1): 房室瓣,也就是二尖瓣和三尖瓣「關閉」產生的聲音。這代表收縮期的開始。
• 第二心音 (S_2): 半月瓣,即主動脈瓣和肺動脈瓣「關閉」產生的聲音。這代表舒張期的開始。
• 口訣: S_1 關門(房室瓣)準備打血;S_2 關窗(半月瓣)準備休息。
(B) 正常心率下,收縮期時間較舒張期長 —— 錯誤
• 生理實況: 在正常心跳下,舒張期 其實比收縮期 長。大約比例是 1:2(收縮 0.3 秒,舒張 0.5 秒)。
• 重要性: 心臟必須有足夠長的舒張期,冠狀動脈才能灌流,心室也才有時間充填血液。當心跳過快時,縮短最多的就是舒張期,這會導致心輸出量下降。
(C) 第一心音與第二心音間為收縮期 —— 正確答案
• 邏輯: 1. S_1 響起(房室瓣關了),心室開始收縮(Systole)。
2. 血液射出後,S_2 響起(半月瓣關了),收縮結束。
3. 所以 S_1 到 S_2 之間,心臟正在用力擠血,就是收縮期。
(D) 正常人的第二心音分裂音於呼氣期較明顯 —— 錯誤
• 生理性分裂 : 正常情況下,S_2 的分裂音在 「吸氣期 (Inspiration)」 才明顯。
• 原因: 吸氣時胸內壓下降,回流到右心的血量增加,導致右心室射血時間延長,肺動脈瓣關閉就會比主動脈瓣晚一點,產生「答-答」的分裂音。呼氣時兩者通常會合在一起。
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