阿摩線上測驗
32.下列何者不建議用於預防偏頭痛之發作？
(A)propranolol
(B)valproate
(C)sumatriptan
(D)verapamil
統計： A(119), B(820), C(3555), D(1066), E(0) #1837851
詳解 (共 10 筆)
sumatriptan 50mg/tab
1. 只能用來緩解重度偏頭痛, 不可作為預防用藥
2. 每次用量不可超過兩粒
3. 每月只限使用四次
4. 每月使用劑量不可超過400mg (也就是八粒)
5. 不可使用於曾患有心肌梗塞, 缺血性心臟病, Prinzmetal氏狹心症, 冠狀血管痙攣, 高血壓未受控制的患者身上
6. 不能同時處方含ergotamine及其衍生物類的藥物
| 急性治療 | 預防用藥 | 備註 | |
5HT 致效 | sumatriptan | - - | 避免用於CAD，HTN者 24小時內不可與ergotamine 並用 使用MAOIs的2星期之內不用(SS) 與SSRI並用會使serotonin上升(SS) SC 6 mg，一線，MAX 12 mg 半衰期2hr，起始1.5hr，MAO-A代謝 有鼻噴劑，口服，皮下注射 |
ergot類 | dihydroergotamine / ergotamine | - - | 腦血管收縮，每周<10 / 6 mg 有肛門栓劑 Methysergide腹腔纖維化 |
鴉片類 | Morphine / butorphanol | - - | |
B-blocker | - - | propanolol | 預防一線 |
CCB | - - | Verapamil flunarizine | Verapamil一星期有效 |
NSAID | Ibuprofen naproxen | Naproxen ibuprofen | 治療+預防 Naproxen對女性經期偏頭痛有效 |
抗癲癇 | - - | VPA | |
| 抗憂鬱 | -- | TCA | 副作用大 |
止吐劑 | metoclopromide | - - |
|
偏頭痛預防用藥
Anti-convulsant: valproic acid, topiramate
B-blocker :propranolol
CCB :Verapamil
antiDepressant: Amitriptyline
NASID :Ibuprofen, naproxen
47 王小姐今年 29 歲，因偏頭痛就醫。下列何項藥品可預防偏頭痛的發作？
(A) ergotamine
(B) amitriptyline
(C) prochlorperazine
(D) sumatriptan .
專技 - 藥物治療學- 99 年 - 099-2-藥師-藥物治療學#9926
答案：B
45 王小姐今年 29 歲，因偏頭痛就醫。下列何項藥品可立即改善偏頭痛的急性症狀？
(A) propranolol
(B) sumatriptan
(C) verapamil
(D) valproate .
專技 - 藥物治療學- 98 年 - 098-1-藥師-藥物治療學#9946
答案：B
34.有關預防偏頭痛藥品之說明，下列何者錯誤？
(A)Propranolol為第一線用藥，atenolol也有效
(B)Verapamil在用藥後約三天時可達最佳效果
(C)Naproxen對女性經期相關的偏頭痛有效
(D)Methysergide因副作用大，列為後線藥品 .
專技 - 藥物治療學- 103 年 - 103-1-藥師-藥物治療學#14228
答案：B
38.有關偏頭痛治療之敘述，下列何者正確？
(A)NSAIDs為急性發作之治療藥品，也可做為預防用藥
(B)嚴重偏頭痛時應同時併用ergot類及triptan類藥品
(C)Dihydroergotamine注射劑之每週最高劑量為10 µg
(D)Triptan類藥品是有缺血性心臟病史者急性發作治療之首選 .
專技 - 藥物治療學- 104 年 - 104-1-藥師(二)-藥物治療學#19189
答案：A
41.有關sumatriptan用於治療急性偏頭痛（migraine），下列敘述何者正確？
(A)其作用機轉與ergot alkaloids相同
(B)與monoamine oxidase inhibitor併用可能導致serotonin syndrome
(C)目前只有注射劑型
(D)可用於治療冠動脈疾病（coronary artery disease）病人之急性偏頭痛 .
答案：B
30.有關ergotamine之敘述，下列何者正確？
(A)是高安全性的預防偏頭痛藥品
(B)常與caffeine做成複方製劑，因可增進ergotamine之血管鬆弛作用
(C)禁忌使用之對象包括孕婦及心血管疾病患者
(D)長期規則使用後停藥易發生反彈性頭痛，提高劑量是最適當的解決方法 .
答案：C
41.下列何者可同時用於偏頭痛之預防及急性發作？
(A)naproxen
(B)valproic acid
(C)ergotamine
(D)propranolol .
專技 - 藥物治療學- 105 年 - 105-1-藥師(二)-藥物治療學#41289
答案：A
