教甄◆身心障礙組題庫下載題庫

上一題
34. 關於選擇性緘默症學生的特質與需求，下列敘述何者為非？
(A)特教鑑定 時可參考精神科醫師的診斷
(B)一般口語表達能力顯著落後於同年齡者
(C)可能合併出現畏懼症或憂鬱症
(D)症狀多始於學前或小學，少數在青春 期才發生

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 【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?
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HsinYi Lin 大二下 (2024/07/11):
選擇性緘默患者通常聽力、發音、說話溝通能力正常（Ｂ），而在某些特定的社會情境 中，例如學校，或面對特定對象時，例如老師、同學等，會沉默不語；但在某些情境，如家 中，或面對某些人物，如父母、兄弟姊妹等，則又可正常的溝通說話。
目前的研究發現選擇性不語症可能與兒童期的焦慮障礙有關，這類不語症狀(D)通常容易在 學齡兒童期出現，因此往往會影響到正常課業學習、人際關係或生活適應功能，有的患者的症狀會更惡化進而延續至青少年、成人階段。（Ｃ）選擇性緘默症是一種罹患年齡非常小的焦慮障礙／溝通恐懼症。
 
（Ａ）選擇性緘默症 (selective mutism)是一個兒童心智科常見的診斷。在精神疾病診斷準則手冊 ( DSM-5) 中選擇性緘默症的診斷標準有5個條件:
A. 持續地無法在預期要說話的特定社交場合 (如學校) 中說話，儘管在其他場合是可以說話的。
B. 妨礙學業或職業上的成就或其他社交上的溝通。
C. 期間持續至少一個月 (不限入學的第一個月) 。
D. 不能說話的原因無法歸因於對社交場合所須使用的言語缺乏了解或感到不適。
E. 無法以溝通障礙症做更好的解釋，且不僅是只發生在自閉症類群障礙症、思覺失調症、或另一精神病症的病程中。
 
 
 
參考資料：https://www.eck.org.tw/wp-content/uploads/2020/06/%E8%AA%8D%E8%AD%98%E9%81%B8%E6%93%87%E6%80%A7%E4%B8%8D%E8%AA%9E%E7%97%87%EF%BC%BF%E5%BD%AD%E5%85%86%E7%A6%8E.pdf
https://www.parenting.com.tw/article/5076575
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