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35 有關瀰漫性血管內凝血的敘述，下列何者正確？①與感染有關 ②常出現凝血症狀 ③檢查時纖維
蛋白原下降 ④常出現出血症狀
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④
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統計： A(754), B(469), C(1233), D(625), E(0) #3068961
統計： A(754), B(469), C(1233), D(625), E(0) #3068961
詳解 (共 5 筆)
113年7月上榜護理師
#6171957
①與感染有關：
正確：DIC經常與嚴重感染（如敗血症）有關。感染引起的炎症反應可以促使凝血系統異常激活，導致DIC。
②常出現凝血症狀：
部分正確：在DIC的早期階段，凝血過程在微血管內異常活化，可能會導致小血管內血栓形成，這些稱為凝血症狀。這部分描述正確。但DIC也會導致凝血因子的消耗，進而引發出血症狀。
③檢查時纖維蛋白原下降：
正確：在DIC中，由於凝血因子的過度消耗，纖維蛋白原（coagulation factor）水平會下降。這是DIC的特徵之一，纖維蛋白原水平的下降反映了凝血因子的消耗和溶解。
④常出現出血症狀：
正確：DIC的進程會導致凝血因子的耗竭，這樣微血管內的血栓形成會使得血液的凝血因子過度消耗，最終可能會導致出血症狀。因此，出血症狀（如皮膚出血、內臟出血等）在DIC中也常見。
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僅供參考
#6242769
Ａ 與感染有關 - 正確
DIC 常見於嚴重感染（如敗血症），尤其是革蘭氏陰性菌引發的敗血症。感染會引起身體發炎，導致凝血系統過度活化，進而引發 DIC。其他導因還包括創傷、癌症、產科併發症和免疫反應。
B 常出現凝血症狀 - 錯誤
DIC 的主要臨床表現是「出血症狀」，而非「凝血症狀」。由於凝血因子的消耗，患者容易出現出血問題，包括皮下瘀斑、鼻出血、牙齦出血和胃腸道出血。凝血功能雖然異常，但並不以凝血症狀（如血栓形成）為主要臨床表徵。
C 檢查時纖維蛋白原下降 - 正確
DIC 的診斷特徵之一是纖維蛋白原水平下降。由於體內大量消耗凝血因子和纖維蛋白原，血液中的纖維蛋白原濃度會顯著降低。其他檢驗異常還可能包括血小板減少、D-Dimer 升高和凝血酶原時間（PT）延長。
D 常出現出血症狀 - 正確
DIC 最常見的臨床表現：出血症狀，因為凝血因子的消耗導致凝血功能不足，造成廣泛的自發性出血。出血症狀包括皮膚瘀點、瘀斑、手術或穿刺部位的出血，甚至內臟出血。
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