36.下列何者不屬於治療 H. pylori 之 triple therapy 組合用藥？
(A)amoxicillin
(B)bismuth subsalicylate
(C)clarithromycin
(D)proton pump inhibitor

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統計： A(3), B(47), C(3), D(2), E(0) #3817551

詳解 (共 5 筆)

#7297547
查完才知道三合一不是首選了 也有不少更...

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#7307204
Applied Therapeutic...
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幫忙統整 10年 國考考點 & ...


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#7294539

正確答案是 (B) bismuth subsalicylate。它屬於「四合一療法」，而非標準的「三合一療法」。

以下為您詳細拆解這兩種最常見的療法組合：

1. 標準三合一療法 (Standard Triple Therapy)

這是最經典的第一線治療，由 三種藥 組成，通常吃 7-14 天：

  1. PPI (質子幫浦抑制劑)：抑制胃酸，讓抗生素發揮作用。

    • (對應選項 D)

  2. Clarithromycin：殺菌抗生素。

    • (對應選項 C)

  3. Amoxicillin：殺菌抗生素。

    • (對應選項 A)

(註：如果病人對青黴素過敏，Amoxicillin 會換成 Metronidazole)

2. 含鉍劑四合一療法 (Bismuth Quadruple Therapy)

這通常用於三合一治療失敗，或是抗藥性較高的地區。由 四種藥 組成：

  1. PPI

  2. Bismuth subsalicylate (鉍劑) $\leftarrow$ 這是選項 (B)

  3. Tetracycline (四環黴素)

  4. Metronidazole

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#7363216
自己做的一些整理，參考自JAMA 2026這篇：
Matthews HC, Alexander JT. Treatment of Helicobacter pylori Infection. JAMA. Published online March 18, 2026. doi:10.1001/jama.2026.0663 
還有AGA 2021跟2024這兩篇：
2021 AGA Clinical Practice Update on the Management of Refractory Helicobacter pylori Infection: Expert Review
2024 ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection. The American Journal of Gastroenterology 119(9):p 1730-1753, September 2024.  
ㅤㅤ
有顏色的部分是台灣比較常看到的
有些組套還真的沒看過，可能是因為我又沒有唸書
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