37. 某位慢性阻塞性肺疾病病人接受內視鏡膽囊切除手術後進食並開始服用 prednisolone
10mg bid,卻出現發燒、白血球增多、黃稠痰液,經檢查為肺炎,半夜病人突然出現心悸、
寒顫、冒冷汗、意識混淆、低血壓等情形,抽血檢查 Na +
120 mEq / L,K
+
5 mEq / L,
血糖 55mg/ dL,下列敘述何者正確?
①低血糖是因為手術壓力大,引發高血糖後,刺激胰島素再分泌所致
②低血鈉是因為aldosterone分泌受影響
③高血鉀是因為aldosterone分泌受影響
④立即靜脈注射低張性溶液
(A) ①②
(B) ①④
(C)③④
(D) ②③
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統計: A(442), B(80), C(92), D(1493), E(0) #1827443
統計: A(442), B(80), C(92), D(1493), E(0) #1827443
詳解 (共 3 筆)
#5902979
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低血鈉(Na+)是由於體內的電解質失衡所導致,與aldosterone(醛固酮)的分泌受影響有關。醛固酮是一種腎上腺皮質激素,對鈉和水的運輸起調節作用。在這種情況下,可能由於患者的肺炎引起的壓力反應,導致醛固酮分泌不足,進而導致低血鈉。
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高血鉀(K+)也與aldosterone的分泌受影響有關。醛固酮在腎臟中促進鈉的重吸收,同時促進鉀的排泄。由於aldosterone分泌受到影響,可能導致鉀離子在體內累積,引起高血鉀症。
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