4.Leucovorin常被用於改善下列何種抗癌藥物對於正常組織細胞之毒性?
(A)gemcitabine
(B)methotrexate
(C)6-mecaptopurine
(D)bleomycin
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統計: A(47), B(1016), C(189), D(52), E(0) #3491672
統計: A(47), B(1016), C(189), D(52), E(0) #3491672
詳解 (共 10 筆)
#6561702
[一次通過還願中,主要針對題目本身進行解析或提供考試時的解題想法]
[若解析不夠詳盡/侵害權益,煩請聯繫修正/刪除]
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考試當下的想法:記得學校老師在針對這部分的抗癌藥機轉有特別提到,Leucovorin是活性的還原型葉酸,可以繞過抑制DHFR的藥物去補充葉酸維持正常代謝,也降低此類藥物的毒性。結合回來看這題的機轉
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(A) gemcitabine:Deoxycytidine analogs,作用在細胞週期S期。活化成三磷酸形式後可以抑制DNA聚合酶,阻斷DNA的合成。
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(B) methotrexate:抗葉酸類藥物,作用在細胞週期S期。因為結構類似葉酸可以抑制DHFR,阻止四氫葉酸合成,進而抑制thymidine合成而有抗癌效果。
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(C) 6-mercaptopurine:6-MP,Purine antagonists,作用在細胞週期S期。先經過HGPRT代謝形成TIMP開始,就可以降低purine合成。
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(D) bleomycin:主要干擾DNA的剪切機制,作用在細胞週期G2-M期,可能造成肺纖維化問題(今年也有考到這個敘述!請見114-2-5)。
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