40 下列何者不是DSM-5迷幻藥持續知覺障礙症(hallucinogen persisting perception disorder)的症狀?
(A)幾何圖形幻覺(geometric hallucinations)
(B)後影像幻覺(positive afterimages)
(C)巨視症(macropsia)
(D)視覺癲癇(visual epilepsies)
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統計: A(35), B(71), C(88), D(293), E(0) #1940967
統計: A(35), B(71), C(88), D(293), E(0) #1940967
詳解 (共 3 筆)
#3720668
小本DSM-5
停止使用迷幻劑後,迷幻劑中毒的一項或更多感官症狀反覆經歷
- 幾何幻覺(geometric hallucinations)
- 視野感受移動錯誤知覺(false perceptions of movement in the peripheral visual fields)
- 顏色閃爍(flashes of color)
- 顏色強化(intensified colors)
- 移動物體的路徑影像(trials of images of moving objects)
- 原色殘像(afterimages):殘像就是在實際圖像曝光結束後,圖像仍會短暫短暫出現(盯著某個東西看,然後轉移到牆上會看到那個東西的那個現象),可以分為正向殘像(positive afterimages)與負向殘像(negative afterimages),前者是出現的殘像與原圖顏色相同,後者則是出現的顏色是對比色。
- 物體光暈(halos around objects)
- 放大和縮小(macropsia and micropsia)
至於視覺顛顯是一種由視覺刺激引起的癲癇發作,例如閃光、鮮豔色彩、某種規律模式或規律移動方式。
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#6414381
HPPD的典型症狀包括:
-
幾何圖形幻覺(Geometric hallucinations)
-
後影像幻覺(Positive afterimages),如看見光亮後的殘影
-
巨視症(Macropsia),即物體變得異常大
-
微視症(Micropsia),即物體變得異常小
-
視覺上的扭曲或增強(visual distortions)
為什麼 (D) 視覺癲癇 是錯誤的?
視覺癲癇(visual epilepsies) 是一種由癲癇發作引起的視覺症狀,通常表現為閃光、視野缺失或視覺錯亂。這是由於大腦的神經電活動異常所引起的,與HPPD是兩種不同的情況。
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#7373473
正確答案是 (D) 視覺癲癇(visual epilepsies)。
根據 DSM-5TR 關於「迷幻藥持續知覺障礙症(Hallucinogen Persisting Perception Disorder, HPPD)」的診斷準則,各選項的解析如下:
- (A) 幾何圖形幻覺(geometric hallucinations)、(B) 後影像幻覺(positive afterimages) 與 (C) 巨視症(macropsia) 皆屬於該障礙症的典型症狀。DSM-5 的診斷準則 A 明確指出,患者在停止使用迷幻藥後,會重新體驗到先前中毒時的知覺症狀,這些症狀包含:幾何圖形幻覺、周邊視野的錯誤移動知覺、閃爍的色彩、顏色強化、移動物體的殘影、正向後像(positive afterimages)、物體周圍出現光暈,以及巨視症(macropsia)與微視症(micropsia)等。
- (D) 視覺癲癇(visual epilepsies) 則是屬於必須排除的「其他醫療狀況」,而不是該障礙症的症狀。DSM-5 的診斷準則 C 規定,這些知覺症狀不能歸因於其他的醫療狀況(例如:大腦的解剖性病灶與感染、視覺癲癇),也不能用其他精神障礙或睡眠初醒時的幻覺來解釋。
因此,視覺癲癇是鑑別診斷時需要排除的疾病,而非迷幻藥持續知覺障礙症本身的症狀。[DSM-5-TR_S16_物質相關及成癮障礙症]
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