阿摩線上測驗
4 下列何者是 Alzheimer’s disease（AD）患者出現腦部萎縮可能的演變歷程？
(A)從 entorhinal cortex→hippocampus→frontal, temporal, parietal association cortex
(B)從 frontal, temporal, parietal association cortex→hippocampus→entorhinal cortex
(C)從 hippocampus→occipital association cortex→frontal, temporal, parietal association cortex
(D)從 occipital association cortex→frontal, temporal, parietal association cortex→thalamus
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統計： A(260), B(42), C(198), D(9), E(0) #1940971
統計： A(260), B(42), C(198), D(9), E(0) #1940971
詳解 (共 4 筆)
啾啾
#5871732
變態心理學第三版 CH14 P.609
對垢塊的免疫反應會導致發炎，進而隨著時間引發一系列的大腦改變。在早期階段，乙醯膽鹼及麩胺酸神經元的突觸數量會減少。神經元也開始死亡，在神經元死亡之後，內嗅皮質／鼻內皮質（entorhinal cortex）及海馬迴，還有大腦皮質的其他區域萎縮，然後是額葉、顳葉及頂葉萎縮，這時候腦室會擴大。小腦、脊髓及皮質的運動和感覺區比較沒有受到影響；這也是為什麼阿茲海默症個案在疾病後期之前似乎沒有出現什麼身體問題。........
對垢塊的免疫反應會導致發炎，進而隨著時間引發一系列的大腦改變。在早期階段，乙醯膽鹼及麩胺酸神經元的突觸數量會減少。神經元也開始死亡，在神經元死亡之後，內嗅皮質／鼻內皮質（entorhinal cortex）及海馬迴，還有大腦皮質的其他區域萎縮，然後是額葉、顳葉及頂葉萎縮，這時候腦室會擴大。小腦、脊髓及皮質的運動和感覺區比較沒有受到影響；這也是為什麼阿茲海默症個案在疾病後期之前似乎沒有出現什麼身體問題。........
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不要點讚，會讓詳解被鎖喔
#3720737
Kring原文書P.453，但他其實也沒有多描述，你就把選項背下來就好
另外，他說AD對於小腦、脊隨、運動及感覺皮質區的影響較小，因此AD病人到了疾病晚期才會出現行動與知覺障礙
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考上考上加油
#7401147
正確答案為 (A) 從 entorhinal cortex（內嗅皮質）→ hippocampus（海馬迴）→ frontal, temporal, parietal association cortex（額、顳、頂葉聯合皮質）。
詳細說明與文獻依據：
阿茲海默症（Alzheimer's disease, AD）的腦部萎縮與病理變化（特別是濤蛋白 tau 構成的神經纖維纏結）具有高度典型且可預測的蔓延順序（臨床上常對應 Braak staging）：
- 早期（內側顳葉）： 細胞死亡與病理變化最早起源於顳葉內側的內嗅皮質（entorhinal cortex），接著迅速蔓延至海馬迴（hippocampus）。這個階段的病變完美對應了 AD 患者最核心且最早出現的臨床症狀——「情節記憶（episodic memory）」的嚴重受損，患者會出現快速遺忘及無法固化新資訊的現象。
- 中晚期（大腦聯合皮質）： 隨著疾病進展，病理變化會從內側顳葉向外擴展，侵犯到大腦的新皮質聯合區（association cortex），包含顳葉、頂葉以及額葉聯合皮質。
- 當病變擴展至顳頂葉聯合皮質時，患者會開始出現語意記憶缺損、語言障礙（失語症）、視覺空間功能退化及失用症。
- 當病變擴展至前額葉聯合皮質時，則會導致注意力、執行功能的顯著衰退。
- 相對保留的區域： 值得注意的是，AD 的病變通常會避開初級運動皮質與初級感覺皮質（例如枕葉的初級視覺皮質），這些區域通常要到疾病的極晚期才會受到影響。因此，選項中認為病變會從枕葉（occipital）開始的敘述（C、D）是不正確的。
[Clinical Neuropsychology_ A Pocket Handbook for Assessment, -- Edited by Michael W_ Parsons & Michelle M_ Braun]
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chenxixilian
#4994808
entorhinal cortex海馬迴的内嗅皮質
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