40.關於睪丸生殖細胞癌（germ cell tumor）治癒後，下列敘述何者錯誤？
(A)如果當初接受過包括 cisplatin 的化學治療，會增加後續發生高血壓、高血脂、代謝症候群、心血管事件的風 險
(B)如果當初接受過高累積劑量的 etoposide 的化學治療，會增加發生 11q23 轉位（translocation）的急性骨髓性白 血病的絕對風險至 80%
(C)如果當初接受過 cisplatin 的化學治療，會增加後續發生第二個固態癌症的風險
(D)如果當初接受過放射治療，會增加後續發生第二個固態癌症的風險

答案：登入後查看
統計： A(42), B(424), C(232), D(112), E(0) #2942967

詳解 (共 4 筆)

#5832051
Ｂ接受高劑量Etoposide 2-3年...
(共 48 字，隱藏中）
前往觀看
17
0
#6471133

✅ 各選項解析與總整理表

選項 敘述內容 正確性 補充說明
(A) 接受 cisplatin 化療 → 增加代謝症候群、心血管疾病風險 ✅ 正確 根據文獻，cisplatin-based chemotherapy 會導致長期心血管風險（如高血壓、dyslipidemia、糖尿病）增加
(B) 高劑量 etoposide 化療 → AML (11q23 轉位) 發生率高達 80% ❌ 錯誤 11q23 轉位相關的治療相關 AML 風險雖上升，但絕對風險遠低於 80%，約 0.5–2% 左右
(C) 接受 cisplatin 化療 → 增加第二個實體癌風險 ✅ 正確 尤其是膀胱、胃、胰臟等部位的實體癌發生率增加
(D) 接受 放射治療 → 增加第二個實體癌風險 ✅ 正確 特別是照射部位的腸胃道、泌尿道與皮膚癌風險提升
ㅤㅤ

? 國考補充與考點提醒

  • Germ Cell Tumor（GCT） 為年輕男性最常見惡性腫瘤，治癒率高，但後續「治療造成的長期風險」是常見國考考點。

  • 特別是：

    • cisplatin → 心血管代謝風險

    • etoposide → AML（但風險是小幅增加，不是80%）

    • 放射線或化療 → 第二癌症風險上升

2
0
#6138399

(B) Alkylating agents (例如 cyclophosphamide) 可能會造成 AML 或 ALL

1
0
#7287652
Etoposide是抑制 Topoisomerase II → 造成 DNA 斷裂
主要副作用是骨髓抑制，低機率會導致AML
0
0