47 一位 28 歲的發燒男性病人,護理師抽取血液培養過程中不慎針扎,病人之愛滋病毒、B 型肝炎病毒、
C 型肝炎病毒抗體皆呈陽性。下列敘述何者錯誤?
(A)急性愛滋病毒感染空窗期約是愛滋病毒感染後 6~12 週內,亦可能長達 12 個月
(B)針扎事件後 24 小時內開始使用暴露後預防的抗愛滋病毒藥物,可降低感染 HIV 的機會
(C)針扎事件後,發生病毒傳染的風險高低為 HBV(HBeAg(+))>HIV>HCV
(D)針扎事件後,應定期檢驗並追蹤至一年
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統計: A(267), B(196), C(1610), D(150), E(0) #1752308
統計: A(267), B(196), C(1610), D(150), E(0) #1752308
詳解 (共 5 筆)
#4859535
被愛滋病毒陽性血液針扎感染的風險約為 0.3%
B型肝炎針扎感染率為5%~40%,C型肝炎針扎感染率為3%~10%
所以 HBV(HBeAg(+))>HCV>HIV
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#7298617
(A) 愛滋病毒 (HIV) 的空窗期 —— 正確
• 定義: 感染後到抗體能被檢驗出來的這段時間。
• 數值: 雖然現在快篩技術進步,但考試標準答案通常仍維持「6~12 週」,極端情況下可能長達 12 個月(例如合併其他免疫問題時)。
(B) 暴露後預防 (PEP) 的時效 —— 正確
• 黃金時間: 針扎後應儘速給藥,最好在 2 小時內,最長不超過 72 小時。
• 敘述: 24 小時內開始使用確實能大幅降低感染風險,這符合感控原則。
(C) 病毒傳染風險高低排序 —— 錯誤(這是必考陷阱!)
這是筆試最愛出的數字題。針扎後,若病人為陽性,醫護人員的平均感染機率(Rule of Three)如下:
• HBV (HBeAg(+)): 約 30% (最高)。
• HCV: 約 3% (居中)。
• HIV: 約 0.3% (最低)。
• 正確排序應為:HBV > HCV > HIV。 題目把 HIV 排在 HCV 前面,所以錯了。
(D) 定期檢驗與追蹤時程 —— 正確
• 追蹤期: 為了確認有無轉陽,通常會追蹤 6 個月到 1 年。
• 時點: 基準點 (Baseline)、6 週、3 個月、6 個月、12 個月。
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