試題詳解

48 下列有關頭部外傷(head injury)、脊髓傷害(spinal cord injury)病人手術麻醉之考量及處置，何者正確？
(A) 當傷及第五胸椎(T5)以上時，常見心跳過慢(bradycardia)及低血壓(hypotension)。
(B) 當傷及第四頸椎(C4)時，不用擔心急性呼吸窘迫(acute respiratory distress)之發生，因為橫膈膜功能依 然完好。
(C) 預防腦部血管痙孿(vasospasm) 發生之 ”triple H” therapy包括：hypertension, hypervolemia和 hyperventilation。
(D) 硬腦膜下腔出血(subdural hemorrhage)之病人，可能有高達70%發生腦部血管痙孿(vasospasm)，造成 高死亡率。
(E) 蛛膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)手術麻醉誘導時，應維持收縮壓大於140毫米汞柱以維持腦灌 注壓(CPP)。