試題詳解

49 王小弟，10 歲，頭部外傷住加護病房治療，因病情穩定轉出至兒科病房，然病童仍躁動不安，欲拔 除鼻胃管及靜脈注射留置針，經護理評估為了病人安全需給予約束，下列護理措施何者正確？
(A)配合翻身，每隔 2 小時觀察約束肢體的循環狀態
(B)可採用手臂約束法，將固定帶綁在床欄杆上
(C)可採用雙套結約束法，用棉墊保護雙手，固定於床架上
(D)可採用木乃伊約束法，固定雙手雙腳外，維持頭頸部自由活動