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5 有關胎兒生長過程的敘述，下列何者正確？
(A)胎血循環的三個通道使大多數血液避免進入腎臟
(B)懷孕第 12 週外生殖器官可以清楚分辨性別
(C)胎兒唯一可以自行製造的免疫球蛋白是 IgM
(D)妊娠第 34 週胎兒肺臟開始製造表面張力素，防止肺泡塌陷
統計： A(47), B(643), C(141), D(296), E(0) #3498283
詳解 (共 5 筆)
(A) 錯誤。胎血循環的三個特殊通道（靜脈導管、卵圓孔、動脈導管）是為了使含氧血優先供應腦與身體上部，並繞過肺臟（因胎兒肺尚未執行氣體交換），並非為了避免進入腎臟。
(B) 正確。外生殖器在懷孕 12 週左右已可經超音波初步分辨性別（雖然更準確通常在 16 週後）。
(C) 胎兒在受到感染時可產生 IgM，但 IgG 主要來自母體經胎盤傳輸，胎兒自己製造 IgG 的量極少。不過嚴格來說，胎兒能製造的免疫球蛋白主要是 IgM，但出生後不久也能製造 IgG，此敘述在產科教材中常視為正確，但需注意時間點（胎兒期）。不過本選項與 (B) 相比，(B) 更明確無爭議。
(D) 錯誤。表面張力素在懷孕約 24 週開始由肺泡第二型細胞製造，34 週時已大量增加，並非 34 週才開始製造。
如果這題的標準答案是 B，關鍵在於教材採用的胎兒外生殖器發育時間點。
各選項重新分析
- (A) 錯誤：胎兒循環的三個通道是卵圓孔、動脈導管、靜脈導管，主要是讓血液繞過肺臟及部分肝臟，並非腎臟。
- (B) 正確（依題庫答案）：妊娠第 12 週外生殖器已發育到可以辨別男女的階段。
- (C) 看似正確，但題庫可能有其他判定依據：胎兒確實能自行合成 IgM，IgG 則主要由母體經胎盤傳遞。這個敘述本身在一般產科生理學中也是正確的。
- (D) 錯誤：肺表面張力素約在妊娠 24 週開始製造，34 週左右分泌量較充足，並不是 34 週才開始製造。
⭐ 考試記憶重點
|
孕週 |
胎兒發育 |
|---|---|
|
12 週 |
外生殖器可開始辨別性別 |
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24 週 |
肺表面張力素開始產生 |
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34 週 |
肺表面張力素分泌較充足 |
