50. 今年腸病毒疫情可說是十年來的高峰，防範腸病毒，下列敘述何者錯誤？
(A)腸病毒的感染力最強的的時間是發病後一星期
(B)家長與教師應共同建立起防範機制，至少一週要使用酒精擦拭玩具一次
(C)應教導孩子用肥皂洗手
(D)將玩具或寢具曝曬在太陽下，利用太陽的高溫可以殺死部分病毒

腸病毒無法用酒精殺死

可以用稀釋後的漂白水或加熱

轉貼腸病毒手冊的一節:

三、有疑似腸病毒感染疫情時，教（托）育機構應如何處理?
1.對疑似感染腸病毒之幼（學）童，應適當休息與適當補充水分，並依醫師指示接受治療，在家休息。

應全力與家長溝通，儘量設法說服家長，讓病童在家好好休息至少一星期，或直至無發燒現象。若無法

請假，也應請其戴口罩，並與其他幼童適度區隔，減少傳染機會。

2.分發衛教宣導單張給疑似感染腸病毒幼兒之父母，以使父母知道注意重症個案發生的前驅症狀，及預防家中其他幼童感染。

3.應進行全面環境清掃及消毒工作，包括：課桌椅、玩具、書本、遊樂設施、娃娃車等，均要以消毒劑進行清潔與消毒。清潔時，
工作人員應穿戴防水手套、口罩等防護衣物，工作完畢後手套應取下，避免碰觸其他物品而造成污染。消毒劑建議使用500ppm
漂白水【巿售家庭用漂白水濃度一般在5 至6%，以喝湯用的湯匙舀5 湯匙（約15 至20cc），加入10 公升的自來水中（大瓶寶
特瓶每瓶1,250cc，8 瓶等於10 公升），攪拌均勻，即可泡得500ppm 的消毒用漂白水】。
※注意：
（1）戶外紫外線、紫外線殺菌燈、氯及煮沸等方法均能有效殺滅腸病毒，衣物等物品可使用沸水浸泡或曝曬等消毒方式。
（2）酒精、乙醚、氯仿、酚類（如：來舒）等常見消毒劑對腸病毒殺滅效果不佳，包含一般乾式洗手液也是如此，其他不具消毒
          效果之清潔用品更無消毒效果。

4.如遭病童分泌物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1000ppm之消毒用漂白水擦拭（20cc 市售家用漂白水加入1 公升之自來
水），使用時請穿戴防水手套並注意安全。

5.工作人員替疑似腸病毒感染嬰幼兒更換尿片後，應徹底消毒更換尿片之工作檯面或使用可拋棄式床墊；此外，工作人員要注意衛
生，事前事後均應正確洗手，並妥善處理污穢物。

6.若僅部分班級停課，未停課之班級，應隨時注意幼（學）童之健康與請假情形，出現異常時，應聯繫家長瞭解原因，如有疑似腸
病毒感染聚集，應立即通知教育、社政及衛生單位，並參考「教（托）育機構停課及兒童請假建議」辦理。

7.未停課之班級，如疑似感染腸病毒之幼（學）童仍繼續上學時，應特別注意其個人衛生習慣，並與其他幼童適度區隔（如病童載
口罩、不共用餐具），避免與其他幼（學）童有親密之接觸行為，並適度以獨立空間，派專人照顧，多加關心，不可有岐視或孤立
幼童的行為，同時注意病情變化，惟照顧者應注意正確洗手，以免在幼童間造成傳染。

8.如腸病毒出現重大疫情時，一般兒童聚集場所，以一天至少消毒一次為原則。

可是上面的手冊寫

酒精、乙醚、氯仿、酚類（如：來舒）等常見消毒劑對腸病毒殺滅效果不佳，包含一般乾式洗手液也是如此，其他不具消毒效果之清潔用品更無消毒效果。

我也選A, 因為A寫「發病後一週」，而不是一週內，所以看起來好像是發病一週後…

人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天，喉嚨部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週之久。

三）腸病毒消毒方法：
1.消毒方法的選用：
（1）腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，如抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。
（2）醛類、鹵素類消毒劑（如市售含氯漂白水）可使腸病毒失去活性。
（3）腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。
（4）乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間。
（5）紫外線可降低病毒活性。
2.含氯漂白水之使用方法（使用時請穿戴防水手套並注意安全）：
（1）一般環境消毒，建議使用500ppm濃度之漂白水。
（2）針對病童分泌物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1000ppm之漂白水。
（3）以泡製500ppm含氯漂白水為例：
a. 取巿售家庭用漂白水（濃度一般在5到6%）5湯匙（一般喝湯用的湯匙，約15至20cc）。
b. 加入10公升的自來水中（大寶特瓶每瓶容量1,250cc，8瓶即等於10公升），攪拌均勻即可。
3.環境消毒重點：
（1）不需要大規模噴藥消毒。
（2）只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。
（3）清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射。

選項(D)

原來太陽是用"高溫"殺菌,

而非"紫外線"殺菌?!