51.下列何者最可能使體重減輕?
(A)metformin
(B)medroxyprogesterone
(C)repaglinide
(D)glyburide
答案:登入後查看
統計: A(3308), B(152), C(446), D(153), E(0) #2623976
統計: A(3308), B(152), C(446), D(153), E(0) #2623976
詳解 (共 10 筆)
#5319819
上面全都鎖住了QQ
- 增重SU, -glinide, TZD , insulin
- 減重GLP1, SGLT, pramlintide, Metformin
無鑽互助
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#6371559
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話說metformin好常出現
Metformin 是治療第 2 型糖尿病的「首選藥物」,便宜、有效、安全、不易胖、不易低血糖(不刺激胰島素分泌)
(但是腎不佳禁止用)
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(A) metformin
作用機轉:
抑制肝臟葡萄糖生成(gluconeogenesis)
提高胰島素敏感性 → 增加肌肉對葡萄糖攝取
幾乎不會刺激胰島素分泌(所以不會低血糖)
(B) medroxyprogesterone合成黃體素
(C) repaglinide(促胰島素分泌劑,meglitinide類)
作用機轉:
刺激β細胞分泌胰島素(餐前快速降糖)
可能增重:
胰島素→ 促進脂肪生成、抑制脂肪分解
若食物攝取不控制 → 脂肪堆積
(D) glyburide
作用機轉:
同樣刺激胰島素分泌)
為何更易增重:
長效 → 更高機會造成胰島素過剩、低血糖 → 補充熱量、惡性循環
常見副作用:低血糖 + 體重增加
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所以要記得機轉,比較好記副作用,會促進胰島素的,大部分就會增重,因為減少脂肪->葡萄糖
能減重的:metformin、GLP-1抑制食慾、 SGLT2尿中排糖
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