52.下列何者錯誤？
(A)P：precipitating，詢問病人做什麼事情的時候症狀會出現？
(B)Q：quality，詢問病人症狀為何？
(C)R：region，詢問病人症狀發生部位為何？
(D)S：sensitivity，詢問病人的過敏紀錄？

? 致命陷阱：(D) 到底錯在哪裡？

• ❌ 錯在「S」代表的是 Severity（嚴重程度），不是 Sensitivity（過敏）！

  • 臨床真相： 在 PQRST 評估中，當我們要了解病人的症狀有多嚴重時，會問：「如果 0 分是不痛，10 分是痛到無法忍受，你覺得現在大概是幾分？」這就是在評估 Severity（嚴重程度）。

  • 雖然詢問過敏紀錄（Allergy / Sensitivity）在藥師問診中超級無敵重要，但它並不包含在 PQRST 這個專門用來「描述單一症狀特徵」的口訣裡。

✅ 其他選項為什麼是對的？（PQRST 完整解析）

我們順便把完整的 PQRST 複習一遍，並附上臨床上藥師或護理師會怎麼問：

• ✅ (A) P = Provocation / Palliation (Precipitating)（誘發/緩解因素）：

  • 這是在問「做什麼事情會引發（Precipitating）症狀？」或是「做什麼事情會讓症狀變好或變壞？」

  • ?️ 臨床問法： 「請問你是在搬重物的時候才開始痛的嗎？」、「吃飽飯後胃痛會不會比較好一點？」

• ✅ (B) Q = Quality（性質/特徵）：

  • 這是在問「這個症狀『感覺起來』具體是怎樣的？」這就是為什麼選項寫「詢問病人症狀為何」是對的。很多人選 B 可能是覺得敘述太籠統，但在醫學上 Quality 就是指症狀的質地。

  • ?️ 臨床問法： 「你的頭痛是像針在扎？還是像脈搏一樣一陣一陣抽痛？還是像被重物壓住的悶痛？」

• ✅ (C) R = Region / Radiation（部位/輻射）：

  • 這是在問「具體是哪裡不舒服？痛覺會不會蔓延（輻射）到其他地方？」

  • ?️ 臨床問法： 「請問具體是肚子哪一個區塊痛？」、「你的胸悶會不會連帶覺得左手痠麻或下巴痛（心肌梗塞前兆）？」

(補充) T = Timing（時間性）： 這是在問「症狀是什麼時候開始的？持續多久？是陣發性還是持續性？」 ?️ 臨床問法： 「這個痛是一整天都在痛，還是只有半夜會痛醒？」

? 考場萬用速記總結：

在考場上遇到 PQRST，請在腦海裡浮現這個「疼痛問診五部曲」： ? P (誘發)： 怎麼發生的？ ? Q (性質)： 痛起來像什麼？ ? R (部位)： 痛在哪裡？會跑嗎？ ? S (嚴重度)： 1 到 10 分，痛幾分？（絕對不是問過敏！） ? T (時間)： 痛多久了？