52.職能治療師提供在家練習的活動建議，並給予口頭、影片指引來促進孩童扣鈕釦的功能表 現，這是使用下列何者介入策略？
(A)創造或促進策略（create or promote approach）
(B)建立、恢復與維持策略（establish, restore, and maintain approach）
(C)修正／適應策略（modify / adapt approach）
(D)預防／教育策略（prevention / education approach）

職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework)之五種介入計畫：

1.創造/促進（健康促進）(Create/Promote[Health Promotion])：

此方法提供機會給失能或沒有失能的個案，職能治療從業人員設定一個計劃或活動，希望所有參與者藉由提升的表現而得到益處。

2.建立/回復（矯治）(Establish/Restore[Remediate])：

職能治療使用策略及技術改變個案因素以建立那些還未發展或回復那些已喪失的技巧。

3.維持(Maintain)：

此介入方法提供支持，讓個案以自己習慣的方式持續表現，職能治療從業人員用此方法幫助個案保持同等程度的表現，因此功能不會退化。

4.改造（代償、調適）(Modify[Compensation, Adaptation])：

有時改變活動讓個案儘管技巧差但仍可以持續的表現，代償是有關於改變活動需求或個案執行活動的方法。當個案因素在一段實際的時間內仍無法改變而個案仍希望參與活動時，此方法是有用的。

5.預防(Prevent)：

職能治療從業人員關注於維持個案健康，如此，他們可以幫助個案參與活動以預防或減緩疾病、傷害或不健康。

資料來源：

職能治療導論第四版p.86介入計畫

(A)此定義強調給予一個計畫或活動（提供在家練習的活動建議），期望參與者從中獲得益處，前半段符合描述，但定義也強調個案的參與及參與後提升的表現與獲得的益處，題目描述僅僅是給予建議，不太符合後半段描述參與者從中獲得益處，先擺著

(B)此選項包含了兩個定義：

1.建立、恢復屬於改變個案因素以建立未發展或回復已喪失的技巧

2.維持屬於提供支持，使個案以自己習慣的方式持續表現

第一點符合，但第二點完全不符合，因為此介入並不主張保持個案自己的習慣，而是主張促進功能表現；

(C)此定義為運用副木、輔具、矯具、機器人或改變環境、改變個案參與方式等代償策略，且強調的另一個重點是在改變個案因素一段時間後仍無效果，才會運用此介入，完全不符合描述；

(D)預防的定義是關注維持個案健康，可以幫助個案參與活動以預防（促進功能表現）或減緩疾病，而提供在家練習的活動建議，給予口頭、影片指引也符合教育策略（教育照顧者該如何協助個案），(D)較(A)符合描述；

因此選(D)。

個人覺得題目出得蠻爛的...廣義上來說(A)(D)都可以算對，而(D)選項的預防策略也描述得不太明顯，畢竟預防跟促進表現還是有差異，預防策略的個案基本上是沒問題的，促進策略的個案表現是有問題才需要促進