55. 辯證行為治療(DBT)近年來應用於自殺防治工作中。下列何者為DBT的核心技術, 透過此核心技術來發展接納自我的態度?
(A)正念
(B)情緒調節
(C)人際效能
(D)痛苦的耐受度
統計: A(695), B(106), C(25), D(45), E(0) #3110639
詳解 (共 3 筆)
辯證行為治療dialectical behavior therphy, DBT
1. 創始人:Linehan
2. 原先是用來治療診斷有邊緣型人格疾患(BPD)的慢性自殺者(實證有效)。
3. DBT為一種行為與精神分析混合的技術,強調心理治療關係的重要性、當事人的自我肯定、重視當事人兒時經驗中曾經歷的「不被肯定的環境」、對抗拒的處理。
4. 治療策略:接納、改變導向。
5. 治療計畫是教導性的,藉由連接當事人對他們當下狀態的接納,朝著幫助他們在其行為環境之中促成改變,DBT會教導當事人去辨認、接納那些對立卻同時存在的力量。
6. 學習並運用技巧來取代原有的不適應行為,包括減低自殺自傷行為或各類干擾生活品質的行為,並且增加自我控制行為,是技巧訓練的主要目標。DBT四個核心技巧:了了分明/正念、人際效能、情緒調節、痛苦的耐受度。
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了了分明/正念 mindfulness |
了了分明指的是「帶著覺察(注意力)」、「不評價好壞」、「清楚知道自己的經驗、想法與感受」,是種此時此刻在「當下」的念頭。 了了分明技巧是治療中的核心技巧,透過教導個案智慧心、什麼是了了分明練習、如何練習了了分明練習,幫助個案練習接納並注意到每一個當下的環境與經驗。 |
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情緒調節emotional regulation |
包括情緒迷思的澄清、各種情緒的了了分明、減低情緒的脆弱性等技巧,幫助個案瞭解自己的情緒,並積極調節情緒,消極面是減少情緒引發的問題行為,積極面則是努力累積正面情緒,或往長期目標邁進。 |
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痛苦耐受 distress tolerance |
特別針對個案容易因衝動而有破壞性行為的技巧,教導個案在過高的情緒激發即將失去控制時,如何不造成更多傷害和困擾。 |
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人際效能interpersonal effectiveness |
包括分辨人際關係中複雜的目標的優先順序、人際自我肯定的機制、如何藉由肯定他人(Validate)來改善人際關係、如何建立新的關係等等。 每次團體進行兩小時,第一個小時的作業討論,幫助個案把每周學習的技巧應用在生活中,第二個小時則會教授新的技巧。個案完整學習完這些技巧共需要半年的時間。 |
7. DBT幫助個體獲得、增強及類化在治療中所學習到的技巧,並運用到他們的日常生活情境中。