57.一位65歲女性,40年前生產時有大出血,這次因為泌尿道感染、發燒、意識不清被送來急診。她血 壓為85/45 mmHg,心跳每分鐘125下,對於大量靜脈輸液灌注與升壓劑反應不良,其血鈉亦過低, 強烈懷疑有腎上腺機能不足的危症(adrenal crisis)。此刻下列何種診治最合適?
(A)立刻抽血測量ACTH和cortisol,等待檢查結果,確定異常再給與hydrocortisone治療
(B)抽血測量8AM和4PM的ACTH和cortisol,等待檢查結果,確定異常再給與hydrocortisone治療
(C)立刻抽血送ACTH和cortisol檢驗,一抽完血不等待檢驗結果,就給與hydrocortisone治療
(D)立刻進行cosyntropin test(即ACTH stimulation test),等待檢查結果,確定異常再給與 hydrocortisone治療

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統計: A(11), B(15), C(491), D(23), E(0) #3378318

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#6387808
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