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65.下列何者最不需要於牙科手術前接受預防性抗生素以避免心內膜炎？
(A)具人工瓣膜（prosthetic heart valves）
(B)之前曾得過心內膜炎（endocarditis）
(C)先天性心臟病經完整修復術6個月以後
(D)未修復之發紺性先天性心臟病（cyanotic congenital heart disease）
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統計： A(15), B(12), C(450), D(70), E(0) #3378326
統計： A(15), B(12), C(450), D(70), E(0) #3378326
詳解 (共 1 筆)
助人為樂
#6292391
感染性心內膜炎 (IE) 與牙科手術
• 某些牙科手術可能導致菌血症，對高風險患者增加 IE 風險。
• 高風險患者包括：
• 具人工瓣膜者
• 既往有感染性心內膜炎病史
• 未修復的發紺性先天性心臟病
• 經手術修復但仍有殘餘分流或瓣膜功能異常者
不需要預防性抗生素的族群
• 一般不需要預防性抗生素的情形：
• 完整修復的先天性心臟病患者（修復術後超過6個月且無殘餘缺損或瓣膜異常）
• 單純二尖瓣脫垂無瓣膜逆流者等
各選項分析
(A) 具人工瓣膜（prosthetic heart valves）
• 屬高風險族群，需要預防性抗生素。
(B) 之前曾得過心內膜炎（endocarditis）
• 屬高風險族群，需要預防性抗生素。
(C) 先天性心臟病經完整修復術6個月以後
• 若修復成功且無殘餘分流或瓣膜功能異常，此族群通常不需要預防性抗生素。
(D) 未修復之發紺性先天性心臟病（cyanotic congenital heart disease）
• 屬高風險族群，需要預防性抗生素。
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