58、 慢性肝硬化之病人於術中應注意事項,何者為是?
(1) Hepatic encephalopathy 常因為神經毒物累積,如:ammonia、GABA receptor agonist 等,或 cerebral energy homeostasis 改變所引起
(2) Flumazenil 可改善 hepatic encephalopathy 之清醒程度
(3) 凝血功能異常可用 INR 來評估其嚴重度,以作為 Vitamin K、 fresh frozen plasma 或凝血因子之給予依據
(4) Remifentanil 較 fentanyl 不易產生 choledochoduodenal sphincter spasm,若 spasm 發生,可用 naloxone 治療
(A) (1) +(2)+(3)
(B) (1)+(3)
(C) (2)+(4)
(D) (4)
(E) (1) +(2)+(3)+(4)