58 下列何種安眠藥物具有長效的活性代謝物？
(A) 
(B) 
(C) 
(D)

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統計： A(141), B(70), C(301), D(1043), E(0) #415965

詳解 (共 5 筆)

#1057178
A) Temazepam
B) Estazolam
C) Triazolam
D) Flurazepam ---> active metablite half life= 40-250hr

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#3404502

半衰期：Flurazepam > Diazepam > Lorazepam > Alproazolam > Triazolamn

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#4486998
1號位N：N上取代基不宜太大

(A)Temazepam(短效)有3-OH，半衰期短，接3-Glucuronide尿液排除適合肝功能不佳者
Lorazepam也是有3-OH

(B)Estazolam 跟 (C)Triazolam
都含triazole(1,2鍵上)皆為短效
除了Midazolam是接imidazole非接triazole

(D)Flurazepam(長效)代謝物半衰期太長，避免用於老人會引起心智混淆，此藥可用於白天易焦慮者。


口訣：
俘虜頂樓阿婆來炊飯
(Flu)(Di)(Lo)(Alpro)(Tri)

半衰期：Flurazepam>Diazepam>Lorazepam>Alproazolam>Triazolam

反彈性失眠：
Triazolam>Alproazolam>Lorazepam>Diazepam>Flurazepam

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#3686126
不負責任判斷法：有比較多鹵素就比較強
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#5837783
此題主要就是要你找長效的藥物，基本上看到triazole或是imidazole就可以直接劃掉。
再來就是看到3號位有OH也可以排除，3號位的OH大部分為長效安眠藥的代謝物，
或是設計給肝功能不好的長者，這樣就可以找到正確答案D了，讚讚。
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