58. 何種 B 型肝炎病毒蛋白被證實與 hepatocarcinogenesis 相關？
(1) HBeAg
(2) HBcAg
(3) HBV polymerase
(4) HBx
(A) (4)
(B) (2)＋(3)
(C) (3)＋(4)
(D) (1)＋(4)

(E) (1)＋(3)

59. 關於 B 型肝炎病毒(HBV)基因型(genotype)的敘述何者為是？(1) 基因型的分法是以病毒完整 nucleotide 序列比對，若岐異率大於或等於 8%則為不同基因型(2) 目前為止共有 7 種基因型(3) 基因型 B(genotype B)比基因型 C(genotype C)較早發生 e 抗原抗體轉換(e seroconversion)(4) 基因型 B(genotype B)比基因型 C(genotype C)對 Entecavir 治療有較佳的病毒抑制(5) 基因型 B(genotype B)比基因型 C(genotype C)較常發現 basal corepromoter(nt 1762 & nt1764)的突變(A) (1)＋(3)(B) (1)＋(3)＋(4)(C) (1)＋(2)＋(3)(D) (1)＋(3)＋(4)＋(5)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)＋(5)

60. 關於慢性 B 型肝炎治療抗藥性(resistance)的敘述何者為是？ (A) 生化突破(Biochemical breakthrough)會出現在病毒突破(virological breakthrough)之前 (B) 對於 lamivudine 抗藥性最好的治療方式是給予 entecavir 1mg QD (C) Roadmap 關念有助於增加抗藥性的出現 (D) 對於 lamivudine 抗藥性最好的治療方式是改以 add on adefovir 10mg QD (E) 以上皆非

61. 一位癌症患者欲接受化學藥物治療前，其抽血的 HBsAg(-), Anti-HBc(+) and HBV DNA undetectable，請問下列何種藥物最有可能引起 B 肝發作？(A) 低劑量類固醇(B) cyclophosphamide(C) vincristine(D) R-CHOP(E) 以上皆是

62. 下列之臨床狀況，何者可與酒精性肝病相似？(1) Non-alcoholic fatty liver disease(2) Hereditary hemochromatosis(3) Amiodarone hepatotoxicity(4) Budd-Chiari syndrome(A) (1)＋(2)(B) (1)＋(3)(C) (1)＋(3)＋(4)(D) (1)＋(2)＋(3)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)

63. 有關肝臟內各細胞之敘述，何者為是？(1) 肝臟內各細胞中之 parenchyma cells 包括 hepatocytes 及 sinusoidalendothelial cells(2) stellate cells 位於 space of Disse 中(3) hepatocytes 之大小約在 20 至 30 μm 間(4) hepatocytes 約佔成人肝臟各細胞的 60%(A) (1)＋(2)(B) (1)＋(2)＋(3)(C) (2)＋(3)＋(4)(D) (1)＋(3)＋(4)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)

64. 以 Glucocorticoids 來治療酒精性肝炎之敘述何者為正確？(1) Glucocorticoids 可用於不同嚴重程度之酒精性肝炎(2) 有消化道出血或活動性感染時，避免使用(3) 因酒精性肝炎所導致之 hepatorenal syndrome 並無顯著療效(4) 對 discriminant function ＞ 32 者較有助益(5) 對 spontaneous hepatic encephalopathy 者較有助益(A) (1)＋(3)＋(4)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (2)＋(4)＋(5)(D) (2)＋(4)(E) (2)＋(3)＋(4)＋(5)

65. 目前使用口服抗 B 型肝炎藥物，若要考慮停藥，除了 e 抗原陰轉外，以下何者是 現階段停藥的最佳 Biomarker？ (A) HBsAg 定量＞ 100 IU/mL (B) HBsAg 定量＜ 100 IU/mL (C) HBV DNA ＜ 2000 IU/mL (D) HBcrAg ＜ 4 log (E) HBcrAg ＜ 3 Log

66. HCC systemic therapy，依據 phase 3 clinical trials 的結果，其 overall survival相對於 sorafenib 的 HR(hazard ratio)，由小至大排列順序，何者正確？(1) IMbrave 150, Atezolizumab + Bevacizumab(2) HIMALAYA, STRIDE: Tremelimumab + Durvalumab(3) COSMIC-312, Cabozantinib + Atezolizumab(4) CARES-310, Camrelizumab + Rivoceranib(A) (1)—(2)—(4)—(3)(B) (1)—(4)—(2)—(3)(C) (2)—(1)—(3)—(4)(D) (4)—(2)—(1)—(3)(E) (4)—(1)—(2)—(3)

67. 關於中期肝癌 TACE unsuitable 的範圍，2020 APPLE Expert Consensus Statement 與 2023 AASLD Practice Guidance 比較，其中包括下列何種共同項目？(1) ＞ 50% liver involvement(2) Infiltrative type(3) Bilobar extensive HCC(4) Extranodular growth type HCC(5) Poorly differentiated HCC(A) (2)＋(3)(B) (1)＋(2)＋(3)(C) (2)＋(3)＋(4)＋(5)(D) (2)＋(3)＋(5)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)＋(5)

68. 依據 2023 AASLD Practice Guidance on prevention, diagnosis, and treatment of hepatocellular carcinoma，下列何者敘述正確？(1) AASLD advises against the combination of systemic therapy withtransarterial therapies for BCLC Stage B HCC outside of a clinical trial setting(2) Patients with BCLC Stage B HCC should be treated with transarterialchemoembolization(3) AASLD advises radioembolization as an alternative therapy tochemoembolization in patients with BCLC Stage B HCC(4) Patients with Child-Turcotte-Pugh class C cirrhosis should be enrolled insurveillance programs(A) (3)＋(4)(B) (1)＋(2)(C) (3)(D) (1)＋(2)＋(3)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)

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