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消化系內科專科醫師
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112年 - 112 消化系內科專科醫師甄審試題#131327
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58. 何種 B 型肝炎病毒蛋白被證實與 hepatocarcinogenesis 相關？
(1) HBeAg
(2) HBcAg
(3) HBV polymerase
(4) HBx
(A) (4)
(B) (2)＋(3)
(C) (3)＋(4)
(D) (1)＋(4)
(E) (1)＋(3)
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統計：
A(2), B(0), C(2), D(0), E(0) #3588514
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/09/30
#6814675
題目解析 本題主要考查與 B 型肝炎病...
(共 961 字，隱藏中）
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54. 關於 A 型肝炎，以下何者最正確？(1) A 型肝炎在第二次世界大戰期間稱為"傳染性肝炎"(2) 基因體為單股 RNA，分類為小 RNA 病毒科(Picornaviridae)，並定為第 71型腸病毒(3) A 型肝炎病毒 IgM 抗體(IgM anti-HAV)為診斷急性 A 型肝炎的血清標記，敏感度極高，很少有偽陽性(4) A 型肝炎病毒主要是經口傳染，潛伏期為 2 到 6 週。年幼者感染 A 型肝炎病毒之症狀較成年人明顯(5) A 型肝炎之預防目前只有主動免疫，即疫苗接種(A) (1)＋(3)(B) (1)＋(2)＋(3)(C) (1)＋(3)＋(4)(D) (1)＋(3)＋(5)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(5)
#3588510
55. 關於 C 型肝炎的自然病史，以下何者最正確？(1) 慢性 C 型肝炎經過 20-30 年後，約有 10-20%的帶原者會發展成肝硬化(2) 肝硬化病例每年有 3-5%生成肝細胞癌的危險性(3) 歐美學者報告由輸血到診斷慢性 C 型肝炎，肝硬化和肝細胞癌的平均期間分別為 10 年，30 年和 40 年(4) 慢性 C 型肝炎是我國肝臟移植最主要的適應症(5) 女性，酗酒，40 歲以上感染是慢性 C 型肝炎快速進展之重要因素(A) (1)＋(2)＋(4)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (1)＋(2)(D) (1)＋(4)(E) (1)＋(2)＋(4)＋(5)
#3588511
56. 關於原發性膽道性肝硬化症(PBC)，以下何者最正確？(1) 組織學上稱為急性非化膿性破壞性肉芽組織性膽管炎(acute nonsuppurative destructive granulomatous cholangitis)(2) 絕大多數發生在中年女性，患病之女男比率約十比一(3) 血清生化檢查，主要顯示典型膽汁滯留的變化，ALP 及 GGT 明顯升高，AST、ALT 僅呈輕度升高，膽紅素升高以間接型膽紅素為主(4) 90%患者的 AMA 抗體皆呈陽性，可與自體免疫肝炎及原發性硬化性膽道炎作鑑別(5) 目前認為唯一能延長 PBC 患者壽命，且延遲肝移植的藥物是 UDCA(Ursodeoxycholic acid)(A) (2)＋(3)＋(5)(B) (1)＋(2)＋(4)＋(5)(C) (1)＋(2)＋(3)＋(4)＋(5)(D) (2)＋(3)＋(4)(E) (2)＋(4)＋(5)
#3588512
57. 關於 HBV DNA 值之敘述，以下何者最正確？(1) 可用來監測病情，決定治療，判定療效等(2) HBV DNA 值越高，對干擾素反應最好(3) 和長期預後如肝硬化和肝癌亦有密切相關(4) 使用口服抗病毒藥物時，HBV DNA 若未能完全壓制，則會增加抗藥性發生機會(5) 目前常以 2,000 IU 或 10,000 copies/ml 作為監測病情及決定治療之標準(A) (1)＋(2)＋(4)(B) (1)＋(2)＋(5)(C) (1)＋(3)＋(4)＋(5)(D) (1)＋(3)＋(4)(E) (1)＋(2)
#3588513
59. 關於 B 型肝炎病毒(HBV)基因型(genotype)的敘述何者為是？(1) 基因型的分法是以病毒完整 nucleotide 序列比對，若岐異率大於或等於 8%則為不同基因型(2) 目前為止共有 7 種基因型(3) 基因型 B(genotype B)比基因型 C(genotype C)較早發生 e 抗原抗體轉換(e seroconversion)(4) 基因型 B(genotype B)比基因型 C(genotype C)對 Entecavir 治療有較佳的病毒抑制(5) 基因型 B(genotype B)比基因型 C(genotype C)較常發現 basal corepromoter(nt 1762 & nt1764)的突變(A) (1)＋(3)(B) (1)＋(3)＋(4)(C) (1)＋(2)＋(3)(D) (1)＋(3)＋(4)＋(5)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)＋(5)
#3588515
60. 關於慢性 B 型肝炎治療抗藥性(resistance)的敘述何者為是？ (A) 生化突破(Biochemical breakthrough)會出現在病毒突破(virological breakthrough)之前 (B) 對於 lamivudine 抗藥性最好的治療方式是給予 entecavir 1mg QD (C) Roadmap 關念有助於增加抗藥性的出現 (D) 對於 lamivudine 抗藥性最好的治療方式是改以 add on adefovir 10mg QD (E) 以上皆非
#3588516
61. 一位癌症患者欲接受化學藥物治療前，其抽血的 HBsAg(-), Anti-HBc(+) and HBV DNA undetectable，請問下列何種藥物最有可能引起 B 肝發作？(A) 低劑量類固醇(B) cyclophosphamide(C) vincristine(D) R-CHOP(E) 以上皆是
#3588517
62. 下列之臨床狀況，何者可與酒精性肝病相似？(1) Non-alcoholic fatty liver disease(2) Hereditary hemochromatosis(3) Amiodarone hepatotoxicity(4) Budd-Chiari syndrome(A) (1)＋(2)(B) (1)＋(3)(C) (1)＋(3)＋(4)(D) (1)＋(2)＋(3)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)
#3588518
63. 有關肝臟內各細胞之敘述，何者為是？(1) 肝臟內各細胞中之 parenchyma cells 包括 hepatocytes 及 sinusoidalendothelial cells(2) stellate cells 位於 space of Disse 中(3) hepatocytes 之大小約在 20 至 30 μm 間(4) hepatocytes 約佔成人肝臟各細胞的 60%(A) (1)＋(2)(B) (1)＋(2)＋(3)(C) (2)＋(3)＋(4)(D) (1)＋(3)＋(4)(E) (1)＋(2)＋(3)＋(4)
#3588519
64. 以 Glucocorticoids 來治療酒精性肝炎之敘述何者為正確？(1) Glucocorticoids 可用於不同嚴重程度之酒精性肝炎(2) 有消化道出血或活動性感染時，避免使用(3) 因酒精性肝炎所導致之 hepatorenal syndrome 並無顯著療效(4) 對 discriminant function ＞ 32 者較有助益(5) 對 spontaneous hepatic encephalopathy 者較有助益(A) (1)＋(3)＋(4)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (2)＋(4)＋(5)(D) (2)＋(4)(E) (2)＋(3)＋(4)＋(5)
#3588520
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