60.張先生 64 歲,有酗酒習慣,曾因急性闌尾炎開過刀;近年來常會在空腹時疼痛,當腹痛
時吃一點東西會使疼痛緩解。今突然發生上腹部劇烈疼痛就醫,理學檢查發現上腹部肌肉僵硬 ( muscle guarding )、壓痛 ( tenderness )、反彈痛 ( rebounding pain ) 及腸蠕動音消失,最可能的診斷為何?
(A) 食道逆流
(B) 急性胰臟炎
(C) 急性機械性腸阻塞
(D) 消化性潰瘍穿孔併腹膜炎
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統計: A(2), B(23), C(48), D(1021), E(0) #1580003
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