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進階專科護理-兒科
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108年 - 108年度第2次筆試甄審-進階專科護理內科(兒科組)公告試題.pdf#82183
> 試題詳解
61. 有關腸套疊,下列敘述何者錯誤?
(A) 典型的臨床表現為腹痛、currant jelly stool及abdominal mass
(B) KUB上的發現,常是沒有特異性的
(C) 合併休克的病人,仍應先嘗試用非手術的方式來治療
(D) 超音波上典型的發現為doughnut appearance
答案:
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統計:
A(0), B(13), C(25), D(3), E(0) #2156554
私人筆記 (共 1 筆)
黃湘桔
2020/03/15
私人筆記#2000229
未解鎖
腸套疊主要有三大症狀,分別為腹痛,嘔吐及...
(共 231 字,隱藏中)
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51. 一個病童被發現路倒,送進急診室。檢查發現有低血糖、低血壓、低血鈉、高血鉀、 皮膚及黏膜處色素沉著,下列何者是病童最可能的診斷? (A) 胰臟炎 (B) 急性腎上腺素不足 (C) 生長激素不足 (D) 敗血症
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52. 一位8歲25公斤重的男童,發燒到39℃,持續4天以上,血壓60/25 mmHg,精神活力差、 意識混亂、血氧濃度95%、呼吸淺快,下列處置何者正確? (A) 快速給予插管(endotracheal intubation) (B) 一小時內給完750 ml生理食鹽水 (C) 若需要第二次給水份,需考慮給予升壓藥 dobutamine (D) 直接每3分鐘給予稀釋過的 Bosmin®
#2156545
53. 雙胞胎男嬰,出生時看到大眼睛(如圖所示)、心跳加速、活力超級好、體溫微高,之後 慢慢出現肝脾腫大、黃疸,需做下列何種檢查才能做出正確診斷? (A) 胸部X光 (B) 眼科會診 (C) 甲狀腺功能 (D) 副甲狀腺功能
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54. 有關先天性甲狀腺功能低下,下列敘述何者正確? (A) 在台灣新生兒篩檢通常測血中T4的量 (B) 新生兒的黃疸通常持續較久 (C) 不會合併心臟異常 (D) 不會影響神經發展
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55. 一位28週出生,體重1200克早產兒,診斷為呼吸窘迫合併第三級腦室出血(IVH, grade III)。 經治療後,終於在二個月後出院。出院回診時發現神經發育遲緩,並出現食慾不振、 前囟門膨出的症狀,家屬否認有頭部外傷情形。緊急安排腦部MRI,下列何者為最有可能的 發現? (A) brain atrophy (B) subdural hemorrhage (C) subarachnoid hemorrhage (D) posthemorrhagic hydrocephalus
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56. 一位13歲男童,因為行為退化(常躲牆角,害怕與人接觸)而被父母帶到兒童身心科診治。 住院後發生肢體僵直、頭頸後仰,但神智仍可溝通,轉至兒童加護病房後,進展為 全身痙攣、意識喪失的大發作。EEG顯示廣泛性腦功能失調,CSF有輕微白血球上升及 蛋白質上升,磁振掃描顯示於顳葉海馬體處訊號增加。檢查室報告顯示男童CSF中的 Anti-NMDA receptor抗體為陽性反應。下列何者治療最適合? (A) 30 mg/kg 類固醇脈衝治療 (methylprednisolone pulse therapy) (B) 2 mg/kg 類固醇口服治療 (prednisolone) (C) 2 mg/kg 免疫球蛋白治療 (IVIG therapy) (D) 1 mg/kg 免疫球蛋白治療 (IVIG therapy)
#2156549
57. 一位8歲男童,於2週前注射流感疫苗,最近1週內有進行性的四肢無力和感覺異常。神經 學檢查發現四肢肌腱反射(deep tendon reflex)很弱,腦部和脊髓磁振造影正常,腦脊髓液 檢查發現WBC 5 cells/mm3、RBC 2 cells/mm3、glucose 50 mg/dL、protein 68 mg/dL,下列 診斷何者最為可能? (A) acute encephalitis (B) transverse myelitis (C) myasthenia gravis (D) Guillain-Barre syndrome
#2156550
58. 在治療乙型流感嗜血桿菌(H. influenzae type b.)造成腦膜炎時,為減少聽神經功能損傷, 下列敘述何者正確? (A) 給抗生素前1-2小時,先給免疫球蛋白 (B) 給抗生素前1-2小時,先給類固醇 (C) 給免疫球蛋白前1-2小時,先給抗生素 (D) 聽神經功能損傷是無法減少的
#2156551
59. 有關兒童急性腸胃炎的治療,下列敘述何者正確? (A) 補充水分電解質,如運動飲料、果汁等 (B) 若出現腹瀉及腹痛的病童,乃因腸蠕動較快,因此可給予抑制蠕動的藥物,如 loperamide (Imodium® )以減緩症狀 (C) 若有腹瀉,要讓病童一直食用清淡的食物,如稀飯、白吐司,直至排便正常 (D) 針對腹瀉嚴重須住院的病童,將配方奶換成無乳糖的奶粉是有幫助的
#2156552
60. 有關先天性巨結腸症/赫普隆氏症(Hirschsprung’s disease) 和功能性便秘(functional constipation)之間的區別,下列敘述何者錯誤? (A) Hirschsprung’s disease的病患常有延遲胎便解出的情形 (B) Hirschsprung’s disease的病患常有滲便(encopresis)的情形 (C) 功能性便秘的病患,在身體檢查時,腹部通常是不脹的 (D) 功能性便秘的病患,比較會有腹痛的情形
#2156553
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