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呼吸疾病學
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107年 - 107-1 專技高考_呼吸治療師:呼吸疾病學#67634
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62.有關中樞性睡眠呼吸中止(central sleep apnea,CSA)之敘述,下列何者錯誤?
(A)與心臟衰竭有極密切關係
(B)CSA為心臟衰竭患者預後不良之指標
(C)與腦部損傷有密切關係
(D)自動型陽壓呼吸器(APAP)為首選治療
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統計:
A(56), B(38), C(20), D(265), E(0) #1742471
詳解 (共 1 筆)
Vincenzo
B1 · 2018/03/29
#2699081
CPAP為首選中樞性睡眠呼吸中止症候群
(共 21 字,隱藏中)
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65.下列有關 complex sleep apnea 的敘述,何者錯誤? (A)在 polysomnography 的紀錄上為 central apnea 與 obstructive apnea 交替出現 (B)指 obstructive apnea-hypopnea 在 CPAP 治療後 central apnea > 5/hr 或出現 Chyene-Stoke breathing pattern (C)較常出現在男性 (D)ASV(adaptive servo ventilation)比 CPAP 及 BiPAP 更能有效治療 complex sleep apnea
#1562457
63.下列關於 obstructive sleep apnea(OSA)敘述,何者錯誤? (A)OSA 在男性的盛行率約為女性的 2~3倍 (B)女性停經後,OSA 盛行率為停經前 2~3倍 (C)polycystic ovarian syndrome 會增加 OSA 風險是由於肥胖及過多 androgen (D)停經後的女性如果合併 OSA,應利用補充女性荷爾蒙治療 OSA
#1562455
67.下列何者並非阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)對於心血管的影響? (A)降低左心室順應性(compliance) (B)減少左心室心搏容積(stroke volume) (C)增加左心室後負荷(afterload) (D)增加左心室前負荷(preload)
#1742476
63.關於阻塞性睡眠呼吸中止症流行病學方面的描述,下列何者正確? (A)多數觀察性研究顯示,高血壓病人合併阻塞性睡眠呼吸中止的機率低於20% (B)阻塞性睡眠呼吸中止的盛行率隨著年齡老化穩定上升 (C)阻塞性睡眠呼吸中止病人的男女比例約為3:1 (D)女性在停經後,阻塞性睡眠呼吸中止症發生的風險性大增,而賀爾蒙補充療法可以降低此風險
#1839011
65.有關打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症的評估與診斷,下列敘述何者錯誤? (A)藥物誘導睡眠內視鏡(drug-induced sleep endoscopy)是目前被認為較貼近病人睡眠狀態來檢查上呼吸道 塌陷狀況 (B)藥物誘導睡眠內視鏡(drug-induced sleep endoscopy)較其他方式更能準確的評估下咽部位之阻塞 (C)Friedman分類系統是目前較普遍用來評估上呼吸道阻塞的臨床分類方法 (D)若病人為第二度的扁桃腺肥大與Friedman第3級舌根,則通常扁桃腺切除手術效果會好
#1839013
67.關於obstructive sleep apnea(OSA)病人上呼吸道空間的敘述,下列何者錯誤? (A)相對於正常人,其上呼吸道lateral diameter減少比AP diameter減少明顯 (B)軟組織結構與家族遺傳相關 (C)OSA病人Pcrit(critical closing pressure)較正常人低(more negative) (D)在清醒時的upper airway muscle activation增加
#1839015
65.一位慢性阻塞性肺病(COPD)患者因為夜間打鼾,白天嗜睡,接受睡眠生理檢查,其睡眠結構圖 (hypnogram)結果如下,AHI:78.4/hr,lowest SpO2:43%,saturation < 90%:48.3%。下列治療建議 何者最為適當? (A)為重度睡眠呼吸中止症,安排Auto-CPAP以決定適當治療壓力 (B)疑似有換氣低下狀況,安排晨間動脈氣體檢查以及經皮二氧化碳測試之CPAP調整測試,以決定適當治療壓 力 (C)病人明顯有持續性低血氧,懷疑慢性阻塞性肺病引發,須安排肺功能檢查;另亦須肺部高解析度電腦斷層檢 查(HRCT),以釐清是否有肺間質病變 (D)屬於複雜性睡眠呼吸中止症(complex sleep apnea),CPAP與BiPAP效果不佳,宜安排ASV(adaptive servo ventilation)調整測試
#1742474
64.50歲男性病患前來求診,此病患有長期抽菸習慣,最近三年被診斷慢性肺阻塞疾病,目前使用吸入性支氣管 擴張劑與吸入性類固醇控制。主訴每天都覺得睡不飽,並且常常在工作甚至於開車時會有打瞌睡情況,病患 太太提及病患鼾聲如雷,關於此病患下一步處置,何者不適當? (A)詢問病患平日睡眠狀況,或是請病患填寫睡眠日記,以釐清嗜睡症狀是否為睡眠衛生習慣不良導致 (B)明顯懷疑睡眠呼吸中止症,立即安排整夜睡眠生理檢查,以釐清嚴重程度 (C)詢問夜間是否有呼吸困難或是喘咳狀態以及吸入藥物使用的順從性,藉以釐清是否為慢性氣道疾患控制不良 導致 (D)進行理學檢查,測量病患身高、體重計算BMI數值,並且檢查顱顏特徵與咽喉狀態,測量血壓狀態,藉以釐 清是否為呼吸中止症高危險群
#1742473
66.下列那位患者不建議安排睡眠生理檢查(polysomnography)? (A)因為打鼾而接受上呼吸道手術患者之術前評估 (B)已在使用連續性氣道陽壓(CPAP)的患者原本100公斤,減重至80公斤,臨床無睡眠症狀,CPAP設定無 改變者 (C)穩定使用連續性氣道陽壓(CPAP)治療的患者 (D)評估須使用牙套輔助器(oral appliance)的患者
#1742475
59.關於 central apnea 和 obstructive sleep apnea(OSA)引起的 arousal,下列敘述何者正 確? (A)central apnea 引起的 arousal 多發生在 apnea 快要結束前 (B)OSA 引起的 arousal 多發生在 apnea 一開始時 (C)central apnea 引起的 arousal 多發生在通氣量最大時 (D)OSA 引起的 arousal 多發生在通氣量最大時
#1040772
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