試題詳解

64.50歲男性病患前來求診，此病患有長期抽菸習慣，最近三年被診斷慢性肺阻塞疾病，目前使用吸入性支氣管 擴張劑與吸入性類固醇控制。主訴每天都覺得睡不飽，並且常常在工作甚至於開車時會有打瞌睡情況，病患 太太提及病患鼾聲如雷，關於此病患下一步處置，何者不適當？
(A)詢問病患平日睡眠狀況，或是請病患填寫睡眠日記，以釐清嗜睡症狀是否為睡眠衛生習慣不良導致
(B)明顯懷疑睡眠呼吸中止症，立即安排整夜睡眠生理檢查，以釐清嚴重程度
(C)詢問夜間是否有呼吸困難或是喘咳狀態以及吸入藥物使用的順從性，藉以釐清是否為慢性氣道疾患控制不良 導致
(D)進行理學檢查，測量病患身高、體重計算BMI數值，並且檢查顱顏特徵與咽喉狀態，測量血壓狀態，藉以釐 清是否為呼吸中止症高危險群