67.當發生糖尿病酮酸中毒(DKA)以insulin進行治療時,下列敘述何者錯誤?
(A)Regular insulin為最適當的藥品選擇
(B)起始給藥途徑以肌肉注射或皮下注射為主
(C)起始劑量為0.1 U/kg
(D)維持劑量為0.1 U/kg/hr
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統計: A(202), B(1287), C(179), D(196), E(0) #411178
統計: A(202), B(1287), C(179), D(196), E(0) #411178
詳解 (共 6 筆)
#855652
DKA有一致的治療流程。基本原則在於校正脫水狀態。
- 在最初數小時快速補充,然後在 24 小時內逐漸地達到完全補充,但要注意到 心臟、腎臟的功能,以防心衰竭、水分過量等併發症;
- 低劑量連續性靜脈內胰島素注射(0.1U/kg/hr)可將血中胰島素維持在生理作用 的最高濃度,並可平穩地改善代謝,減少低血糖、低血鉀症等併發症的發生; 靜脈內胰島素治療直到酮體消失;
- 水分補充、胰島素使用和酸血症的校正均會造成血中鉀離子濃度下降。在DKA 治療時須仔細的檢視血中鉀離子濃度,並補充適當的鉀離子以防低血鉀症的發 生;當血糖值低於 250mg/dl 時,需補充適當的葡萄糖以防低血糖和腦水腫的發生。
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#2355676
靜脈注射最快,IM太慢了
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#2353747
Regular insulin連續靜脈輸注 無法輸住時才用IM
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