試題詳解

67. 8 歲男童，走路上學途中被汽車側撞，翻滾多圈後倒地不起，救護車送至急 診，體溫 36.7 ℃、呼吸 30 次/min、心跳 130 次/min、血壓 80/65 mmHg， 病人意識模糊無法表達，下列關於小兒外傷急救之敘述何者錯誤?
(A)首要之務為保護呼吸道，若要選擇氣管內管，可選擇大小為 6 號有 cuff 的氣管內管。
(B)若周邊血管無法打上，此病人可考慮於近端脛骨放置骨針 （intraosseous injection） 。
(C)給予 crystalloid 每次 20 ml/kg，目標為尿量 1 ml/kg/hr。
(D)由於兒童胸壁骨骼較有彈性，因此胸部挫傷時較不易發生張力性氣 胸（tension pneumothorax） 。
(E)依照此病人的生命徵象，流失血量應有大於全身血量的 30%。