7 下列有關已確定診斷且具症狀之慢性心臟衰竭病人的治療之敘述，何者錯誤？
(A)利尿劑可保持容積滯留（volume retention）不發生，應考慮使用
(B)血管張力素轉換酶抑制劑（angiotensin-converting enzyme inhibitor）可減緩心臟衰竭之進行
(C) beta-blocker 可減緩心臟衰竭之進行
(D)digoxin治療心臟衰竭的機轉只靠抑制Na⁺ -K⁺ ATPase的效果 

Digoxin

臨床用途與適應症

(1)充血性心衰竭（Congestive Heart Failure; CHF）

(2)心房心律不整（Atrial Fibrillation; AF）/心跳過快（Tachycardia）

AF與PSVT

藥理作用機轉

(1)充血性心衰竭（Congestive Heart Failure; CHF）

Digitalis glycoside經由與心肌細胞膜上Na＋-K＋ ATPase結合，抑制Na＋-K＋ 主動運輸，進而活化Na＋-Ca＋＋主動運輸，增加心肌細胞內鈣離子濃度，增加心肌收縮力（positiveinotropiceffect）。

(2)心房心律不整（Atrial Fibrillation; AF）/心跳過快（Tachycardia）

增加vagal tone→抑制AV node的傳導→延長PR interval及延長AV node不反應期，進而影響竇房結速度。

Digitalis glycoside 另一個主要作用機轉是經由增加迷走神經動作電位，反射性減少交感神經張力，經由房室節傳導的抑制而延長 PR interval，降低心房撲動及其它心室上（supraventricular arrhythmias）心律不整反應，延長房室不反應期，進而減少竇房結速度；增加迷走神經活性可能經由 arterial baroreceptors、carotid sinus nerver、central vagal nuclei 及 nodose ganglion。