試題詳解

7. 45歲男性，因肺炎併發急性呼吸窘迫症候群，入加護病房接受呼吸器與抗微生物製劑治療。呼吸器設定值如下：潮氣容積650mL（病人體重52kg），呼吸速率20/min，吐氣末正壓值（PEEP）20cmH2O，FiO2 0.5。動脈血氧為75 mmHg。入院兩小時後血壓由140/70變成80/50，尿量每小時20mL。肺動脈楔壓為14cmH2O，心輸出量為2.3L/min。 接下來應如何處理為宜？
(A) 做心電圖
(B) 血液、尿液、痰液培養，更換動靜脈導管
(C) 更換抗微生物製劑
(D) 降低PEEP值
(E) 加上升壓劑，如dopamine 20 ug/kg/min