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7. 為留置導尿管病人執行膀胱訓練的敘述，下列何者最適當？
(A) 於移除導尿管前三天開始訓練
(B) 訓練過程中病人有尿液感要放開管夾
(C) 應於晚上12點開始至隔天早上7點開放管夾
(D) 以管夾夾住導尿管，每小時鬆開尿管5～10分鐘
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統計： A(142), B(542), C(91), D(122), E(0) #3094201
統計： A(142), B(542), C(91), D(122), E(0) #3094201
詳解 (共 3 筆)
ʕ •ᴥ•ʔ Yixin
#7334613
- ✅ (B) 訓練過程中病人有尿液感要放開管夾：
正確。膀胱訓練的目的是藉由夾閉尿管使膀胱積尿，刺激膀胱逼尿肌產生張力感。若病人在訓練期間感到膀胱脹或有尿意感，應立即鬆開管夾讓尿液排出，以防止膀胱過度膨脹導致肌肉受損或病人不適。 - ❌ (A) 於移除導尿管前三天開始訓練：
錯誤。雖然臨床上有在移除前執行 1～3 天訓練的做法，但現代實證護理（Evidence-Based Nursing）研究指出，對於短期留置尿管的病人，直接移除尿管與執行膀胱訓練後的移除成功率並無顯著差異。目前多建議儘早評估並移除，而非強制規定訓練天數。 - ❌ (C) 應於晚上12點開始至隔天早上7點開放管夾：
錯誤。膀胱訓練通常在日間執行（如早上 8 點至晚上 8 點）。夜間睡眠時應保持尿管通暢（不夾管），以確保病人有良好的睡眠品質，並避免在無人監測下因尿管夾閉過久造成膀胱過漲。 - ❌ (D) 以管夾夾住導尿管，每小時鬆開尿管5～10分鐘：
錯誤。標準的訓練頻率通常是每 2 小時鬆開管夾一次（視病人耐受程度可延長至 3～4 小時），每次鬆開時間約為 15 分鐘。每小時鬆開一次的頻率過高，無法有效讓膀胱累積足夠尿量以達到訓練效果。
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