試題詳解

7.26歲女性病人，最近一週有多喝和多尿。體重50公斤，血液osmolality 290 mOsmol/kg H₂ O，Na 140 mmol/L，K 3.8 mmol/L。尿液osmolality 200 mOsmol/kg H₂ O，限水試驗2小時之體重47公斤，尿液osmolality 290 mOsmol/kg H₂ O，給予 ADH（DDAVP）後2小時內最高的尿液osmolality 320 mOsmol/kg H2 O。下列敘述何者最正確？
(A)最可能的診斷是原發性多飲症（primary polydipsia）
(B)治療使用限水
(C)治療使用thiazides
(D)最可能的診斷是中樞型尿崩症（central diabetes insipidus）