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102年 - 102麻醉專科醫師#91842
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70下列何種肌肉鬆弛劑有類固醇之結構(steroidal compounds)?
(A) Mivacurium
(B) Cisatracurium
(C) Succinylcholine
(D) Rocuronium
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統計:
A(0), B(0), C(0), D(3), E(0) #2484838
私人筆記 (共 1 筆)
Chris
2026/03/18
私人筆記#7901874
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71 圖中為經靜脈給予Rocuronium 1.2mg/kg後以Train-of-four(TOF)監測神經肌肉傳導之恢復情況,完全阻斷神 經肌肉傳導後3分鐘,再經靜脈投予箭號所指藥物,請問最可能是何種藥物與劑量? Exhibit: (A) Neostigmine 0.04mg/kg (B) Neostigmine 0.08mg/kg (C) Sugammadex 2mg/kg (D) Sugammadex 4mg/kg (E) Sugammadex 16mg/kg
#2484839
72 關於吸入性麻醉藥對心血管系統之作用,下列敘述何者最不適當? (A) 吸入性麻醉藥會抑制心臟收縮功能(negative inotropic) 與心肌細胞內鈣離子恆定有關 (B) 對於接受冠狀動脈繞道手術之病患 使用sevoflurane比使用propofol麻醉之病患,術後心肌酵素(Troponin I,CK-MB)數值明顯較高 (C) 在吸入性麻醉藥的preconditioning中,粒線體上的KATP channel是調控關鍵 (D) 笑氣(Nitrous Oxide)會抑制心臟收縮功能(negative inotropic),但不影響舒張功能 (E) Desflurane只有輕度冠狀動脈擴張效果,即使用於冠心病患者也不會產生
#2484840
73 有關靜脈麻醉藥物之敘述,下列何者有誤? (A) 使用Propofol鎮靜,只要劑量超過4mg/kg/hr,且給予2天以上就有發生propofol infusion syndrome的危險 性 (B) Dexmedetomidine 是高選擇性α2 agonist,兼具有鎮靜止痛效果,臨床使用劑量不會發生呼吸抑制 (C) Etomidate對腎上腺影響主要透過抑制 11β-hydroxylase (D) Propofol,Thiopental 與Diazepam 均作用於GABAB受體 (E) Droperidol 即使在低劑量下(0.6-1.2mg)仍有良好止吐效果
#2484841
74 關於局部麻醉劑的敘述 何者正確? (A) Cocaine主要由肝臟cytochrome P450代謝 (B) Ropivacaine 主要由血漿esterase代謝 (C) 當血中二氧化碳濃度下降發生鹼中毒時,會使bupivacaine心臟毒性更強 (D) 低濃度lidocaine作用在周邊血管,會直接產生血管擴張 (E) 懷孕婦女對bupivacaine的心臟毒性更敏感
#2484842
75 下列何種周邊神經纖維對局部麻醉劑的阻斷效果最明顯? (A) Aα (B) Aβ (C) Aγ (D) Aδ (E) C
#2484843
76 下列關於鴉片類藥物(opioids)相關之敘述 何者正確? (A) Opioids 作用於腦與脊髓達到止痛效果,但在周邊神經系統並無作用 (B) Buprenorphine在理論上並無止痛上限(ceiling effect) (C) Opioids引起噁心嘔吐的作用機轉為: 經由δ受體,刺激延腦的嘔吐中樞 (D) Meperidine的廓清(elimination)半衰期比Normeperidine短
#2484844
77 吸入性麻醉藥(volatile anesthetics) 之分子標的(molecular targets)主要是離子通道(ion channel),下列關於 volatile anesthetic作用之敘述何者為非? (A) 增強GABAA receptors (B) 抑制突觸前Na+ channels (C) 增強glycine receptors (D) 活化K2P channels (E) 增強NMDA receptors
#2484845
78 下列有關術中酸鹼異常( acid–base abnormalities)的敘述何者正確? (A) 肺栓塞引起血中二氧化碳濃度升高,是因為left-to-right shunt增加所引起 (B) 當血中二氧化碳濃度急速增加10mmHg時,血中的bicarbonate會增加約10 mEq/L (C) 輸注過多的normal saline會引起metabolic alkalosis (D) 所謂的Anion gap等於Na+- (Cl- + HCO3- ),正常值約為12 ± 4 mEq/L (E) Diarrhea與mineralocorticoid excess常常是引起metabolic acidosis的原因
#2484846
79 下列有關術中病患擺位(patient positioning)的敘述何者錯誤? (A) Lithotomy較常引起下肢common peroneal nerve的傷害 (B) 採取lateral decubitus擺位必須注意axillary roll,不可直接置於腋窩(axilla)處 (C) 根據1990後ASA closed claims database的資料顯示,最常見的週邊神經傷害為ulnar nerve,其次為 brachial plexus (D) 最常見的perioperative eye injury為ischemic optic neuropathy (E) 對於cervical spine surgeries,sitting position通常比prone position有更好的ventilation
#2484847
80 下列有關neuromuscular disorders與惡性高熱病患麻醉的相關敘述何者正確? (A) 對於amyotrophic lateral sclerosis的病患,使用肌肉鬆弛劑的首選為succinylcholine。因為非去極性的肌 肉鬆弛劑通常會造成過長的神經肌肉阻斷作用 (B) Guillain-Barre syndrome的病患不建議使用succinylcholine,因為怕引起血鈣過高 (C) Multiple sclerosis的病患不建議使用spinal anesthesia,因為怕引起multiple sclerosis症狀進一步的惡化 (D) 與惡性高熱致病機轉最相關的離子為氯離子 (E) Halothane對於惡性高熱的誘發強度(trigger potency)較isoflurane與desflurane弱,所以比較適合用於惡 性高熱病患的麻醉
#2484848
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