阿摩線上測驗
74.下列有關腫瘤標誌檢測之敘述，何者可作為選擇乳癌治療方式之參考？
(A)乳癌組織過度表現HER-2致癌蛋白，可能較適合標靶治療（Herceptin therapy）
(B)乳癌組織泌乳激素（prolactin）表現偏低，較適合接受hormone therapy
(C)乳癌組織過度表現RAS致癌蛋白，可能較適合標靶治療（Herceptin therapy）
(D)乳癌組織過度表現促腎上腺皮質激素（ACTH），較適合接受hormone therapy
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統計： A(991), B(45), C(53), D(39), E(0) #3282074
統計： A(991), B(45), C(53), D(39), E(0) #3282074
詳解 (共 2 筆)
燊泱叡張
#7274013
1.先知道乳癌的治療方式有六種:手術/標靶/免疫/放射線/化療/賀爾蒙
其中會去著重看LR ER HER2 KI-67這四個指標
(A)HER-2是標靶治療當中的指標，乳癌的亞型其中一個就是ER(-)LR(-)HER-2(+)的分支
(B)(C)非參考標準
(D)ACTH是屬於上游的管控，ACTH的過度分泌並不是好的賀爾蒙治療指標，會去影響到雄激素轉到雌激素的那個路徑
乳癌分五種類型:
管腔A型(ER(+)/LR(+)/HER-2(-)/KI-67(低)-->多數乳癌患者-->主賀輔化(+CDK 4/6抑制劑)
管腔B1型(ER(+)/LR(+)/HER-2(-)/KI-67(高)-->雙賀化
管腔B2型(ER(+)/LR(+)/HER-2(+))-->賀標化
HER-2型(ER(-)/LR(-)/HER-2(+))-->快速生長的乳癌細胞-->雙標化
三陰性(ER(-)/LR(-)/HER-2(-)-->惡性度高-->化+免疫
賀爾蒙治療主要用藥分停經前跟停經後
停經前主要阻斷賀爾蒙接受器:Zoladex或是Tamoxifen(SERM)
停經後主要阻斷雄激素轉雌激素的轉化酶(芳香環轉化酶抑制劑)，抑制周邊脂肪細胞形成雌激素:(固醇類)Exemestan/(非固醇類)Letrozole、Anastrozole/Fulvestrant+Tamoxifen
參考資料:
(1)https://www.yumin.com.tw/healthdetail_tw.php?id=5883
(2)https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=7178
(3)https://breastmedical.com/news-detail.php?NID=15
(4)https://www.careonline.com.tw/2021/11/breast-cancer.html
其中會去著重看LR ER HER2 KI-67這四個指標
(A)HER-2是標靶治療當中的指標，乳癌的亞型其中一個就是ER(-)LR(-)HER-2(+)的分支
(B)(C)非參考標準
(D)ACTH是屬於上游的管控，ACTH的過度分泌並不是好的賀爾蒙治療指標，會去影響到雄激素轉到雌激素的那個路徑
乳癌分五種類型:
管腔A型(ER(+)/LR(+)/HER-2(-)/KI-67(低)-->多數乳癌患者-->主賀輔化(+CDK 4/6抑制劑)
管腔B1型(ER(+)/LR(+)/HER-2(-)/KI-67(高)-->雙賀化
管腔B2型(ER(+)/LR(+)/HER-2(+))-->賀標化
HER-2型(ER(-)/LR(-)/HER-2(+))-->快速生長的乳癌細胞-->雙標化
三陰性(ER(-)/LR(-)/HER-2(-)-->惡性度高-->化+免疫
賀爾蒙治療主要用藥分停經前跟停經後
停經前主要阻斷賀爾蒙接受器:Zoladex或是Tamoxifen(SERM)
停經後主要阻斷雄激素轉雌激素的轉化酶(芳香環轉化酶抑制劑)，抑制周邊脂肪細胞形成雌激素:(固醇類)Exemestan/(非固醇類)Letrozole、Anastrozole/Fulvestrant+Tamoxifen
參考資料:
(1)https://www.yumin.com.tw/healthdetail_tw.php?id=5883
(2)https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=7178
(3)https://breastmedical.com/news-detail.php?NID=15
(4)https://www.careonline.com.tw/2021/11/breast-cancer.html
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