74.有關長照2.0的居家復能訓練,下列敘迹何者符合復能訓練的原則?
(A)一個長期性、以個案為主、結合居家復能訓練與社區據點活動的服務模式
(B)藉由密集性、跨領域的合作,各個專業各自設定目標去提升個案的整體功能
(C)個案最想做的日常生活活動是一個復能目標,也是訓練手段
(D)跟醫院的復健介入同樣都強調以回復失去或缺損功能為優先目標,才能達到生活獨立

l   復能訓練:

(1)  復能訓練要能落實每日生活的復健，以「代償性策略的指導與訓練」為優先。透過活動型態調整、環境調整把日常活動直接當做訓練的媒介，每日執行活動時，就是在訓練。因此能夠體驗到訓練的效果，更有動機繼續練習與參與，最終目的為讓個案能執行「對自己最重要」 的日常活動。

(2)  衛生福利部於民國 104 年委託社團法人臺灣職能治療學會 「生活自立或復健訓練模式之發展與給付制度之規劃」計畫提出以居家與社區場域為主的復能服務模式，提供有潛能的失能者「短期、密集性」的復能訓練，是最佳化長照個案現有能力，使執行他認為重要而有意義的活動。

l   長照 2.0 的復能服務之核心觀念

(1)  為避免習得無助，應減少沒有必要的照顧：在失能初期盡早復能介入，因此在住院期間，身體狀況較穩定之後，就應銜接復健專業，融入復能理念，鼓勵個案盡可能獨立。住院期間的「出院準備服務」尤其重要，盡可能確保個案出院後，無縫接軌，繼續在一個適宜、安全的環境練習執行其日常生活活動。

(2)  以個案問題為中心：復能訓練的目標不是由照護專業來決定，而是以個案所看重的活動為目標，才能激發個案參與活動的動機，且所有復能團隊之目標是一致的，從「照顧管理 專員(以下簡稱照專)」、「個案管理師(以下簡稱個管師)」延續到「專業服務」、「照顧服務」與「輔具服務」的統整連結，都是為了能夠協助個案盡早獨立執行他所看重的活動。

(3)  團隊合作：有鑑於長照個案通常因多重原因造成活動參與的困難，因此建立跨專業的溝通平台及專業間有良好的互動非常重要。針對個案所提出的問題，建議以「最能夠協助解決該活動問題的專業人員」為主要引導者，適時與其他專業整合，共同以個案的目標為團隊唯一訓練目標。

參考: https://ws.tycg.gov.tw/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvMTEvUmVsRmlsZS84MDY3LzMzMjY0OC8yMDIwMDkyODAyLnBkZg%3D%3D&n=MjAyMDA5MjgwMi5wZGY%3D