75.下列何種抗結核藥， 其結構可與M. tuberculosis之ATP synthase結合，最適合用於治療MDR-TB ?
(A)bedaquiline
(B)capreomycin
(C)ethionamide
(D)streptomycin

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統計： A(1248), B(248), C(720), D(566), E(0) #3381396

詳解 (共 9 筆)

#6402477
下次可能就考Pretomanid，可能提到Pretomanid經常與bedaquiline與linezolid合併治療之類的
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#6534618
先知道MDR / XDR-TB 是什麼：
MDR-TB 對 INH（Isoniazid）+ RIF（Rifampin） 抗藥的結核菌
XDR-TB MDR-TB + 對任一種fluoroquinolone 類 + 任一種Aminoglycoside類也抗藥
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MDR = Multi-Drug Resistant （對一線藥沒反應）

XDR = eXtreme Drug Resistance（連二線藥都沒反應）

 

常用於XDR-TB的組合（BPaL）（全口服）
Bedaquiline Diarylquinoline 抑制ATP synthase QT prolong
Linezolid Oxazolidinone 結合細菌 50S 、抑制70S第一個tRNA（Met）形成  周邊神經病變、MAOI、舌頭染色 
Pretomanid Nitroimidazole 
有氧 →抑制細胞壁
無氧 →放出NO殺菌
 周邊神經病變
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順便看看結構，有點特別
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Bedaquiline：（有Br）
images?q=tbn:ANd9GcQ05k2cu5ViCwMxjCu8X0guCbB3u6956K_eRw&s
Pretomanid：（有Trifluoromethoxy、Nitro）
images?q=tbn:ANd9GcRwznDN2v5y3Gd6HE1tM9YCdJOTHKHvxDX9sA&s
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