79.關於維持鉀離子平衡的敘述,何者正確?
(A)酮酸血症(ketoacidosis)會引發低血鉀(hypokalemia)的發生
(B)呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)對於血鉀濃度影響極小
(C)持續下痢的患犬會發生高血鉀與高血鈉(hypernatremia)
(D)代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis)會造成高血鉀
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統計: A(173), B(415), C(123), D(156), E(0) #3280969
統計: A(173), B(415), C(123), D(156), E(0) #3280969
詳解 (共 6 筆)
#7390546
酸中毒對血鉀的影響主要取決於酸中毒的種類:
1. 代謝性酸中毒(metabolic acidosis)
當血液中 H⁺ 增加時,H⁺ 進入細胞內,K⁺ 從細胞內移出,因此容易造成 高血鉀(hyperkalemia)。
2. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
呼吸性酸中毒是因為 CO₂ 蓄積 所造成:
CO2+H2O↔H2CO3↔H++HCO3−CO_2 + H_2O \leftrightarrow H_2CO_3 \leftrightarrow H^+ + HCO_3^-CO2+H2O↔H2CO3↔H++HCO3−CO₂ 可以自由穿過細胞膜,因此 H⁺ 在細胞內外同時增加,不需要明顯的 H⁺/K⁺ 交換來維持電中性。
因此:
- 呼吸性酸中毒對血鉀濃度的影響通常很小
- 即使有升高,程度也遠小於代謝性酸中毒
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