8.氣喘病人因急性發作住院治療，血鉀濃度在兩天內由4.1 mEq/L降至3.5 mEq/L，則最可能是下列何種藥品所引起？
(A)Albuterol
(B)Budesonide
(C)Cromolyn
(D)Ipratropium

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統計： A(1687), B(625), C(70), D(52), E(0) #408112

詳解 (共 10 筆)

#881433
Albuterol(Sabutamol) 是beta 2 -adrenoceptor 致效劑，爲急氣喘發作的第一線用藥，會使細胞外鉀離子分佈至細胞內，造成低血鉀
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#1433072
長期使用全身性類固醇才可能造成低血鉀
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#1120383
(A)Albuterol → 急性氣喘 ...
(共 76 字，隱藏中）
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#3463075
鉀離子正常濃度為3.5~5.0 mEq/...
(共 347 字，隱藏中）
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#3064702

資料來源：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8388847

這篇的簡易結論如下

活化 alpha-1或2 → 活化肝的鈣依賴鉀離子通道 (hepatic Ca2+-dependent-K+-channels) → 高血鉀

活化 beta-1或2 → 刺激骨骼肌鈉-鉀ATP幫浦 (skeletal muscle Na+-K+-ATPase) → 低血鉀

活化 beta-3 跟活化 beta-1 或 beta-2 一樣會低血鉀，不過沒提到機轉

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#5715849
小補充*血鉀高低副作用比較腎上腺素抑制劑...
(共 107 字，隱藏中）
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#5320355

回7F
類固醇全身性副作用要口服還要長期使用

急性發作只是短期使用而已

再回8F
現在急性發作首選已經是ICS+Formoterol了 

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#4134825

回7F

應該是因為急性發作比較會投beta-2 agonist，比較不會投類固醇

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#2831608

* hyperkalemia [normal 3.5~5.0 mEq/L]
-result 1/transcellularnshift (eg. insulin deficiency, acidemia, beta-adrenergic blocker)  2/decreased urinary excretion (eg. renal failure, hypoaldosteronism)

-Tx: clacium gluconate/ calcium chloride/ insulin+glucose/ cation exchanger(SPS)/ albuterol/ sod. bicarbonate 

nnnnnnnnn
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#4065654

所以我覺得B啊@@

（看完6F）

請大神指點

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