試題詳解

8.65歲有冠心症,經乙型阻斷劑(betablockers治療且症狀穩定的男性病人·因為咳嗽與黃色痰,接受胸部x光檢查,结果發現兩側肺野正常但呈於紆曲的(tortuous)主動脈,同時有縱膈腔擴大。接下來的電腦斷層檢查顯示在胸部降主動脈有4公分大小的主動脈瘤,沒有剝離狀況。這位病人的主動脈瘤,下列處置何者較佳?
(A)每年檢查一次胸部電腦斷層,動脈瘤若有每年增大超過1公分,轉介外科手術處理
(B)立刻會診外科手術處理
(C)每年檢查一次胸部電腦斷層,動脈瘤大小達到4.5公分時,轉介外科手術處理
(D)每年檢查一次心臟超音波檢查(transthorcicechocardiography)追蹤動脈瘤,如果增加大於1公分即轉介外 科手術處理