80.若要控制王先生的血糖，建議 insulin如何給較為適當？
(A)Regular insulin：continuous IV infusion
(B)Regular insulin：IM
(C)Insulin glargine：continuous IV infusion
(D)Insulin glargine：IM

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統計： A(1690), B(237), C(105), D(178), E(0) #443065

詳解 (共 5 筆)

#1003405
治療酮酸中毒(ketoacidosis)...
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#1426644
IV loading & IV infusion需注意單位的變化
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#5564295
(C)長效胰島素不可IV
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#5536380

糖尿病酮酸中毒
1. 補insulin
可採取低劑量注射法，先給予負荷量約 10～20 單位，然後給維持量約 0.1 單位/公斤/小時，至血糖降至 250 毫克/毫升時，需加入葡萄糖液灌注，至血中酮體消失時，才可停止葡萄糖與胰島素之灌注。
2. 補水
開始時需快速補充水分，可在 0.5～1 小時之內靜灌注生理食鹽水 10～20 ml/kg，然後減為每小時 1 公升。此時需注意患者之心、腎功能，以調整生理食鹽水之注射量與速度。通常一個酮酸中毒患者約缺水 3～5 公升。
3. 補電解質(鉀)
若患者尿量正常，即可開始補充鉀離子，每小時給予 KCl(或 K2HPO4)20～40 mmol，若鉀離子濃度＞5 mEq/L，則可暫緩補充鉀離子


Ref：國健署 糖尿病防治手冊 最後修改日2019/10/14

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#5204787
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Ref：Uptodate

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