試題詳解

9. 林先生年27歲，於2013年10月初從中國工作回台後，開始有咳嗽、間歇性寒顫、瀉肚及輕度呼吸困難，經過二週，病狀日劇，全身倦怠，並有端坐呼吸困難，腹脹、噁心及體重劇增，乃住院診療。理檢顯示：身高，179公分；體重，84.6公斤；體溫36.9度：心跳 110/分；呼吸 24/分及血壓 159/119 mmHg；頸靜脈怒張；雙側肺有混濁呼吸聲；心臟，S3及left lift，但無心臟雜音可聞；腹部有shifting dullness，但無肝腫；雙腳浮腫。其心電圖、心臟超音波及胸部X光如圖。 請問這病人最可能的診斷是：
(A) Acute myocardial infarction
(B) Hypertensive cardiovascular disease
(C) Hypertrophic cardiomyopathy
(D) Acute aortic disease
(E) Acute heart failure

超音波